组 别
例数
iNOS表达
阳性率(%)
-
+
++
+++
对 照 组
22
21
1
0
0
4.55
绒毛膜癌
24
15
9
0
0
37.50
3 讨论
3.1 NOS、NO与肿瘤的关系 一氧化氮合酶是一氧化氮合成的关键酶。按调节方式分为结构型一氧化氮合酶和诱导型一氧化氮合酶，前者又包括内皮型一氧化氮合酶和神经型一氧化氮合酶。结构型一氧化氮合酶为细胞本身固有，在生理条件下受钙-钙调蛋白系统调节，合成少量NO,发挥调节血管口径、通透性，传递细胞信息等作用。诱导型一氧化氮合酶则主要存在于诱导活化的巨噬细胞，NO产量大，具有重要的杀菌、抗病毒、杀伤肿瘤细胞活性的作用［2］。有研究表明，NO促进肿瘤细胞的生长，iNOS特异性抑制剂能有效地抑制小鼠异种移植瘤的生长。低氧上调iNOS表达，NO在内皮细胞中诱导有丝分裂，在癌细胞中诱导血管内皮生长因子的表达和促进肿瘤中新血管的形成。因此，NO促瘤生长作用原理之一可能与血管形成因子有关。同时，NO是强有力的血管舒张剂。NO促进肿瘤生长原理之二是由于NO及其产物引起肿瘤组织血流或血管通透性增加，血流的加快和血管通透性提高增加了肿瘤的养分和加快了代谢废物的清除，而加快了癌细胞的生长和基质细胞的生长。此外，NO还可以通过抑制免疫系统和促进局部组织的诱变性促进局部肿瘤的生长［3］。
3.2 eNOS、iNOS在绒毛膜癌中表达的意义 本研究结果显示,eNOS、iNOS在绒毛膜癌组织中呈高表达，在早孕正常绒毛组织中呈低表达，而且eNOS蛋白在绒毛膜癌组织中的阳性表达率明显高于早孕正常绒毛组织，两者相比有显著性差异(P＜0.05)。iNOS蛋白在绒毛膜癌组织及其早孕正常绒毛组织中的表达趋势与eNOS蛋白一致，只是阳性表达率较低，染色强度较弱而已。这与Sanyal［4］等的研究结果不一致。Sanyal等应用免疫细胞化学的方法研究了绒癌细胞株(JEG-3)及正常位置