1.慢性头痛，进行性双侧视力减退、视野缺损，双侧视乳头原发性萎缩。
2.垂体内分泌功能障碍。
3.内分泌检查异常：血浆中ＧＨ、ＡＣＴＨ、ＰＲＬ、ＴＳＨ、Ｔ３、Ｔ４等浓度可有异常增高。
4.头颅Ｘ线摄片蝶鞍相见蝶鞍扩大或正常，脑血管造影示大脑前动脉水平段向上突起。头部计算机体层摄影（ＣＴ）示鞍内和／或鞍上等密度或高密度肿瘤影，可有钙化，增强扫描肿瘤有强化。头部磁共振成像见鞍内和／或鞍上加权图像低信号（有出血者为高信号）、Ｔ２加权图像高或等信号病源。
5.部分病变要了解肿瘤血供情况，可行脑血管造影，属有创检查，并有助确定诊断。全脑造影可了解肿瘤向鞍上突出的大小及范围。
6.治疗过程可反复使用部分基本检查。
垂体瘤基本的检查简介：
（ 1 ）内分泌检查：应用内分泌放射免疫超微量法直接测定脑垂体的泌乳素（ PRL ）；生长激素（ GH ）；促甲状腺激素（ TSH ）；甲状腺激素（ T3 、 T4 ）；促肾上腺皮质激素（ ACTH ）；肾上腺皮质激素（ F 、 UFC ）；卵泡刺激素（ FSH ）；黄体生成素（ LH ）；性腺激素（ T 、 E2 、 P ）、黑色素刺激素等，对垂体腺瘤的早期诊断有很大帮助。
（ 2 ）视力、视野检查：视力下降，视野缺损，双颞侧偏盲。
（ 3 ）影像学检查：垂体区核磁共振（ MRI ）平扫、增强、动态增强。了解垂体是否增大长瘤；不增大的垂体内部信号是否一致，即垂体的组织结构是否有改变，信号不一样提示有微腺瘤。蝶鞍像为基本检查之一。在垂体瘤很小时蝶鞍可以没有变化，由于肿瘤日渐长大， 可致蝶鞍扩大、骨质破坏，鞍背侵蚀等。CT扫描：采用静脉注射造影剂增强后，可显示出5mm大小的垂体腺瘤。更小的肿瘤 显示仍有困难。