主持人：不孕症在人群中占多大比例呢？

　　段微：不孕症的比例不是很高，具体的数值我们现在没有，中国缺乏这样的数据，在门诊病人中，大概要占到20%做爱的比例。从这个比例讲还是相当高的，不孕症有非常多的原因，我们今天主要要讲的是关于输卵管有关系的不孕症，这种不孕症往往是一些炎症造成的，从现在来讲，这种不孕症比例是在逐渐的增高的，不可否认，为什么增高，实际上跟我们避孕，避孕失败，避孕措施采取的不好，人工流产增加是有关系的，我记得我刚刚工作的时候，那个时候如果说医院里有一两个宫外孕，全医院都非常的紧张，就怕有问题，现在几乎一个病房，我们计划生育病房，每天都有多少个宫外孕在那，就是我们妇科急诊来讲，大部分跟这个有关系，确实是非常多，就说明现在确实是宫外孕的发病率增高了，在目前的情况下，因为生一个孩子，可能这种避孕的要求就比较高，开玩笑一句话，常在河边走，哪能不湿鞋，就是说避孕很困难，另外性生活的初始年龄比较低，很多人本身就不愿意要孩子，又没有结婚，缺乏这方面的知识，然后避孕就做得更不好了，有的人做了流产以后，就没有机会休息，确实有些人是工作忙，有的人是不愿意告诉别人，这样都影响了盆腔炎症的恢复，时间长了，就会造成盆腔的炎症，输卵管的不通，通而不畅，最后造成了不孕症或者是宫外孕的情况，在目前妇科医生的担子还是很重的，但是最重要的是应该提高大家的健康意识，一个是做好避孕工作，二一个就是说有流产的，一定要等他流产完全以后，流产过程中要注意休息，下一次月经来了以后，这个周期才算是结束，这样才能够保证一个最好的身体状况，才能对将来的妊娠，想要孩子的时候才能怀得上，怀得好。

　　主持人：Guestkga7Dd ： 请问一下一般做好人流后要多少时间才会来月经？

　　段微：无论是什么方式的人工流产，都是去除胚胎重新开始一个新的周期，当你的胚胎排出去，无论是做人工流产，还是药物流产，胚胎排出去以后，一个新的周期就开始了，你来月经的时间应该从你胚胎排出这个时候开始算，如果28天一个周期的话，一般一个月就差不多了，但是第一次的月经，往往不是那么规律，可能会往后错，或往前提。有的人刚干净几天就来月经了，这是一种方式，还有的人做完流产以后，甚至于三个月半年都不来月经，可能是卵巢受到打击以后，可能恢复比较慢。一般的来讲，是一个月以后来月经。

　　主持人：GuestQWhGHV ： 听说做腹腔镜后要半年内怀孕，不然就会加重堵塞。是吗？

　　段微：这个是看做什么，你赶快怀孕生孩子，一年之内能够怀孕的话，受孕的比率还是比较高的，如果超过一天以上，受孕率就会降下来，所以希望快一些怀孕，是不是又堵上了呢，一般讲，肯定是因为慢性炎症才造成的输卵管不通，慢性炎症可能没有完全的好，可能是药物控制了，一有风吹草动，可能月经期休息的不好，或者是身体抵抗力降低的时候，慢性炎症就会死灰复燃，这种炎症又会影响输卵管的通畅性，最后又再次的不通畅。所以一般讲，病人如果做完腹腔镜手术，半年之内，如果能怀孕比较好，如果一年之内能怀上还是有机会的，如果一年以上还没有怀孕的话，受孕的机会就棉线的减少。

　　主持人：irenewang_2003 ： 请问一个妇科问题。非淋性尿道炎和尿道炎有什么区别吗？有性行为得非淋性尿道炎几率大吗？谢谢

　　段微：女性有尿道炎的人还是比较多的，因为女性的尿道很短，只有4到6厘米，尿道跟阴道跟直肠肛门都比较近，女性得慢性泌尿系感染的人还是相当多的，尤其是在生育的时候，但是得非淋的机会并不多，这个往往是跟性行为的问题有关系。男性很少得泌尿系感染，不说100%，可以说90%以上可能是性病，这种性病是可以传染的，这种非淋菌性尿道炎的男性，性病患者中还是相当普遍的，如果有性行为很容易传染给女性，这个医疗应该到性病的专科门诊再好好查一下。

　　主持人：benq99 ： 谢谢医生为我解答，还有个问题：就是帮我治疗的医生说要做IP并且要住10天左右的医院!，请问IP是什么，需要住院这么长时间吗???

　　段微：我不知道这个缩写到底是什么意思。可以把医生怎么讲的说说吗？

　　主持人：shuqin8982149 ： 你好，星期二我到医院做了 一个输卵管通液，医生说我的子宫小，是4ml，请问，这是什么意思，是不是不能怀孕？

　　段微：一般的讲，这种情况非常的少见，而且这跟你的输卵管通液是检查不孕症的两个方面，应该是分开做的，做输卵管通液，最主要解决的问题是看你的输卵管通不通，至于子宫小不小，除非子宫中有隔断。

　　主持人：GuestSGTNjV ： 宫外孕是什么原因形成的

　　段微：宫外孕就是宫外怀孕了，就是子宫外面，最常见的是输卵管妊娠，刚才有一个朋友是得的输卵管的弧腹部妊娠，就是输卵管在粗的地方怀孕了，还可以怀孕到间质部，宫外孕还有一种虽然是在宫腔里，但是子宫角的妊娠，或者是子宫颈的妊娠，应该是怀在宫腔里，具体的什么原因呢，有很多，比如说是因为做宫颈妊娠，或者宫角妊娠的，往往是做过人工流产或者是其他的原因，结核什么的，往往是子宫内膜很薄，有什么异常以后，就着在它认为好的地方，但是不是正常的部位，这个就是异常的妊娠，最常见的是输卵管妊娠，往往是因为受精卵因为各种各样的原因，没有被输卵管运送到宫腔里，而直接就在输卵管的地扎根了，输卵管很薄，不像子宫那么厚，子宫怀孕以后就会自己再长大，输卵管不会这样，再等几天以后，输卵管就不给长的了，就把输卵管挖破了，就大出血了，有时看这不好，没有营养就自己死了，叫输卵管流产，胚胎挺坚强的，就要找营养，把洞挖穿了，就大出血，有危险了，为什么走到一半不走了，这个原因有些是因为炎症，炎症引起输卵管的蠕动性不好，不回来，或者是通畅性不好，精子可以个过去，精子小，但是卵子过不来了，卵子大，就卡到半道上了。这个原因和多，还有一些是不明原因的，就跑了，从左侧输卵管受孕，从外面绕过去了，到该种植的时候还没有找到地，就在输卵管妊娠了。我们临床上最常见的是输卵管的炎症、功能受到影响以后，影响多输卵管的蠕动，受精卵就不能被运送的宫腔里引起的宫外孕，这个炎症怎么来的，很大原因是跟人流、避孕还是有关系的。

　　主持人：宫外孕是不是早期发现很重要呢？

　　段微：宫外孕有几大症状，闭经史，有出血、有肚子疼，但是很多人，不清楚自己的宫外孕，比如说未婚的妇女，自己觉得自己，不是明确的闭经史，就往后错了几天，实际是宫外孕的表现，她自己不认为，只是认为月经来了，自己想过去也有过不规律的现象，就不太重视这个问题，往往就忽视了，我们也看过电影里的镜头，突然就摔倒在地了，这种情况还真有，我们见过的，有些上体育课，大学生上着课，出去交流什么的，就突然晕倒了，实际上大出血以后，失血性的休克，有的失血达到20

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