参射汤配合放射治疗鼻咽癌研究(附411例临床观察)
中华放射肿瘤学杂志 1999年第1期第8卷 论 著
作者：吴敬亮 许映卿 李伟雄 王丁 姚敏元
单位：510080 广州，广东省人民医院放射治疗科
关键词：中药；鼻咽肿瘤；放射疗法
【摘要】 目的 观察参射汤(中药合剂)配合放射治疗鼻咽癌，能否改善患者在放射治疗中的副反应并提高患者的远期生存率。方法 1984年6月～1993年6月用参射汤配合放射治疗鼻咽癌研究，参射汤＋放射治疗351例(A组)，单纯放射治疗60例(B组)。结果 随访结果分析，A组和B组病例口腔粘膜出现白膜反应分别为8.3%(29/351)和31.7%(19/60)；粘膜溃疡分别为2.0%(7/351)和48.3%(29/60)；吃干饭分别为93.2%(327/351)和10.0%(6/60)；吃半流分别为5.1%(18/351)和38.3%(23/60)；吃全流分别为1.7%(6/351)和51.7%(31/60)。5年生存率A组和B组分别为66.7%(234/351)和48.3%(29/60)。2个组比较差异有显著意义(P＜0.01)。结论 研究显示用参射汤配合放射治疗鼻咽癌，能降低患者放射治疗反应，提高生存率并无远期毒性反应。
Phase Ⅲ study on 411 nasopharyngeal carcinoma patients treated with combined Chinese medicine and radiotherapy
WU Jingliang,XU Yingqing,LI Weixiong,et al. Guangdong Provincial Hospital,Guangzhou 510080【Abstract】 Objective To improve results of radiotherapy of nasopharyngeal carcinoma (NPC), combination of Chinese medicine and radiotherapy was tested. Methods 351 NPC patients treated with combination of Chinese medicine and radiotherapy (Group A), and 60 patients with radiotherapy alone (Group B) were admitted from June 1984 to June 1993. The clinical statuses were comparable in Groups A and B. Results Follow-up studies of Groups A and B showed that the frequencies of oral pseudomembranous reaction were 8.3% (29/351) and 31.7% (19/60), ulceration 2.0% (7/351) and 48.3% (29/60). The diet intake in Groups A and B were regular meal 93.2% (327/351) and 10.0% (6/60), semi-liquid 5.1% (18/351) and 38.3% (23/60),liquid 1.7% (6/351) and 51.7% (31/60), respectively. The 5-year survival rates of Groups A and B were 66.7% (234/351) and 48.3% (29/60) (P＜0.01). Conclusions Our phase Ⅲ study shows that combination treatment of Chinese medicine and radiotherapy is able to render the reactions milder and raise the 5-year survival of radiotherapy without any remote toxic effects.
【Key words】 Chinese medicine Nasopharyngeal neoplasms/radiotherapy
我们用参射汤配合放射治疗鼻咽癌进行前瞻性研究。关于减轻放射治疗中不良反应和对晚期(Ⅲ，Ⅳ期)鼻咽癌治疗后远期疗效的研究已有报道［1-3］。现从1984年6月至今采用参射汤配合放射治疗鼻咽癌随访5年以上的病例，作阶段性近、远期比较分析如下。
1 资料与方法
1.1 所有病例均经病理证实为鼻咽癌，首次接受放射治疗。配合服用参射汤351例(A组)，单纯放射治疗60例(B组)。2个组病例的性别、年龄和分期(长沙会议1979年)基本相仿，见表1。
表1 参射汤放射治疗组及单纯放射治疗组病例比较
组别 男∶女 41～60岁病例占全部病例百分比(%) Ⅰ，Ⅱ期病例占全部病例百分比(%) Ⅲ，Ⅳ期病例占全部病例百分比(%) A组 3.2∶1(268/83) 65.0(228/351) 7.7(27/351) 92.3(324/351) B组