各种感染的针对性预防方法
卡氏肺孢子虫肺炎PCP
预防暴露
虽然有些专家建议ＨＩＶ感染者在住院期间不要同ＰＣＰ病人同处一室，但支持此建议的资料尚不充分。
预防感染
一级预防： ＨＩＶ感染的成人和青少年，包括孕妇及接受ＨＡＡＲＴ治疗者，如果他们的ＣＤ４＋细胞计数＜２００／μｌ或过去有过口咽部念珠菌感染史，均应接受抗ＰＣＰ的预防性化疗。ＣＤ４＋细胞比例＜１４％的人或已确定患艾滋病的人即使其他方面正常也应考虑ＰＣＰ预防。倘若监测ＣＤ４＋细胞计数≥３个月有困难，ＣＤ４＋细胞计数＞２００／μｌ但＜２５０／μｌ者也应开始预防性化疗。
甲氧苄啶－磺胺甲恶唑（ＴＭＰ－ＳＭＺ）是预防药剂。首选处方为药力双倍的片剂，一日一片；然而单倍药力片剂，一日一片亦颇奏效并易于依从。双倍药力片剂，一周三次也能奏效。ＴＭＰ－ＳＭＺ双倍药力片剂每日一片可提供对弓形虫病及常见的选择性呼吸道杆菌感染的交叉保护。剂量更低些仍有保护作用，假如病人未出现危及生命的副作用，同时临床又需要时，ＴＭＰ－ＳＭＺ治疗可持续进行。假如病人因出现不良反应而停用，在解除不良反应后，即可重新使用。出现不良反应如发热及出疹患者，再次用药时可能耐受较好，应采用递加剂量（即脱敏法）依从。再次用药时降低剂量和减少给药次数，可使７０％以上的病人依从。 如果患者对该药不能耐受，替代药品有氨苯砜，氨苯砜加乙胺嘧啶加亚叶酸，雾化喷他脒（用Ｒｅｓｐｉｒｇａｒｄ ＩＩＴＭ喷雾器吸入）以及阿托伐醌。显然，阿托伐醌与雾化喷他脒及氨苯砜药力相同，但药价过高。血清的兔弓形虫阳性病人不能耐受ＴＭＰ－ＳＭＺ者，预防ＰＣＰ及弓形虫病的替代药剂是氨苯砜＋乙胺嘧啶，或阿托伐醌合用或不合用乙胺嘧啶。下列药剂因试验资料不能证实其有预防ＰＣＰ作用，故不作为替代药剂：如用别种喷雾器给雾化喷他脒；喷他脒的肠胃以外间歇给药；口服乙胺嘧啶＋磺胺多辛；口服克林霉素＋伯氨喹以及静注三甲曲沙。
中止一级预防：卡氏肺孢子虫病人经ＨＡＡＲＴ治疗使ＣＤ４＋细胞增加到＞２００／μｌ并延续≥３个月时，即停止一期预防。在支持此建议的随访及随机研究中，多数病人接受抗逆转录病毒疗法包括一种蛋白酶抑制剂（ＰＩ），同时终止ＰＣＰ预防的大部分病人在终止前的ＣＤ４＋细胞增加到＞２００／μｌ达 ３个月以上。在终止预防时，ＣＤ４＋细胞中位数＞３００／μｌ，有些病人ＨＩＶ血浆核糖核酸（ＲＮＡ）水平因受到持续抑制以至于不能检测出来。随访中位时间为６～１６个月。
如果ＣＤ４＋细胞计数降低到＜２００／μｌ时应重新开始一级预防。
预防复发：ＰＣＰ患者需终生采用预防性化疗（亦即二级预防或维持疗法），但一些患者经ＨＡＡＲＴ治疗达到免疫系统功能重建者除外。
中止二级预防：成年或未成年病人经ＨＡＡＲＴ治疗ＣＤ４＋细胞计数从＜２００／μＬ已达到＞２００／μｌ持续３个月以上时应停止二级预防。一随机研究组及欧洲８项序列研究随访观察的报告支持该项建议。这些研究证实，病人经ＨＡＡＲＴ治疗后，ＣＤ４＋细胞可增高到＞２００／μｌ达３个月以上。其中多数病人服用ＰＩ药剂。在停止预防性治疗后，ＣＤ４＋细胞中位数达到＞３００／μｌ。多数病人血浆ＨＩＶ－ＲＮＡ已降低到一般仪器检测不出；随访的最长时间为１３个月。如果在ＣＤ４＋细胞计数＞２００／μｌ时出现ＰＣＰ症状，则无论由ＨＡＡＲＴ治疗所导致的ＣＤ４＋细胞增加多高，进行ＰＣＰ终生预防性化疗应该是可取的。
如果继续ＰＣＰ预防不再有效