为了解人类免疫缺陷病毒(HIV)在注射器中的存活规律及其影响因素，进而推断HIV经不安全注射传播的危险，我们设计并实施了本项研究，以期为制订措施预防不安全注射传播HIV提供理论依据。
1.材料与方法：实验选用HIV-l Ⅲ B标准株，以PBS+10%FBS模拟人血液/体液成分，10倍系列稀释病毒悬液，模拟制成病毒原液、10－1、10－2等三种含不同滴度HIV-l的病人体液，按照lO、30、50、80、l00μl等5种体积分别吸入不同注射器中．室温无菌条件下放置。在放置的第l、3、5、7、14、21天，用9倍体积RMPIl640反复冲洗每只注射器，取冲洗液l00μl进行细胞培养。在培养的第3天观察细胞病变；在第3、7天两次收集培养上清测定P24抗原；7天后全部收集细胞，提取DNA，用聚合酶链反应(PCR)方法检测HIV gag基因片段。结果判定标准：出现细胞病变和/或7天P24抗原A值高于3天值为阳性，可疑结果结合PCR扩增结果判断。实验结果见下表。
2.结果和分析：1天时，全部样品(15/15)均有HIV-l存活，3天后10—2组样品没有活病毒检出，5天后10—1组样品没有活病毒检出，7天后，几乎全部注射器中无HIV-l检出，但在放置21天的注射器中仍有l株活病毒检出。统计学处理上述数据，可以得出：HIV-l在注射器中的存活与注射器残留体积无关，而与放置时间和残余病毒滴度明显相关，病毒的滴度越高，存活的时间越长。
进一步实验观察了药物对HIV-l在注射器中存活的影响。方法是在前一部分实验基础上向模拟体液中加入lO％的8种临床常用药物，向每只注射器中吸入含不同药物的模拟体液10μl，共制备6组，分别在室温放置的第l、3、5、7、14、21天取出，培养与检测方法和前一部分相同。结果显示，通常药物不利于HIV-l的存活，一般HIV-l在含药物注射器中只可存活1天，但是在加入抗生素的注射器中，HIV-1生长良好，可以持续存活21天。
实验结果表明，在注射器局部微环境下，HIV一般可存活l-5天。实际上，共用注射器的发生都是在短时间内，因此，医疗/预防用途的注射导致的注射器共用是HIV传播的有效途径，这种传播的危险随病毒滴度下降、注射器放置时间延长而降低，但由于直到21天仍有活病毒从注射器中检出，所以仍旧存在传播危险。虽然药物一般不利于病毒存活，但抗生素组体外实验结果提示共用注射器注射抗生素有可能更容易造成HIV的播散。
在人群中HIV感染率不断上升的情况下，各种类型的不安全注射成为HIV扩散的潜在危险，我国一些地方已经发现仅仅通过共用针管注射药物导致HIV感染的病例，因此必须高度重视我国特别是农村广泛存在的不安全注射问题，不仅要加强对注射器的使用、流通、处理等诸多环节的管理，加强对重复使用注射器的消毒，还要大力宣传不安全注射的危害，切实防止不安全注射传播HIV。
放置时间（天）
HIV原液（μl）
10
30
50
80
100
10
-1（μl）
10
30
50
80
100
10
-2（μl）
10
30
50
80
100
阳性比例合计
1
3
5
7
14
21
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