HIV与慢性HCV复合感染加重病情后果。107例HIV/HCV复合感染的患者接受了48周a-2b干扰素3百万单位3次/周+利巴伟林800mg/日或安慰剂16周(随后给利巴伟林)。至于持续病毒反应(SVR)率的原发性终点,A组和B组之间没有不同。A组基因型1的SVR率低于基因型2。55例患者停止不成熟的疗法,多数由于药物不良反应或患者自己的决定。在治疗的12周,A组CD4+细胞上升+4.1%, P<0.01,但B组为-0.3%。第12周未检测到HIVRNA的患者占22%。第16周A组患者的血红蛋白(Hb)水平比B组患者明显下降( P<0.01)。在用AZT的患者中,A组患者Hb下降明显;用zidovudine的患者有与利巴伟林减量相关的明显贫血。
在HIV/HCV复合感染的患者中,IFN+RBV治疗HCV相对安全,但常停药,利巴伟林减量相关的贫血造成SVR率下降。HIV感染控制在治疗期间得到改善。
Brau N et al: treatment of chronic hepatitis C in HIV/HCV coinfection with interferon alpha-2b+full-course vs 16-week delayed ribavirin
Hepatology, 39(4):989, Apr,2004