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肾上腺髓质嗜铬细胞瘤
来源:中国癌症网     点击数:     更新时间:2007-4-20 20:15:47  
肾上腺髓质来自神经嵴,原始细胞为交感神经母细胞,逐渐分化成神经节细胞及嗜铬细胞,发生肿瘤时也可相应地形成神经母细胞瘤、神经节细胞瘤及嗜铬细胞瘤。其中以嗜铬细胞瘤最多见。

嗜铬细胞瘤(Phenochromocytoma)80%-90%发生于肾上腺髓质,多为单侧,偶可双侧。90%为良性,以30-50岁多见。肉眼观,瘤体大小不一,平均100克左右,偶可达2000克,质软,有包膜,切面灰红色、灰褐色,常见出血、坏死、囊性变。镜下瘤细胞为大多角形细胞,成索状或巢状排列,胞浆内有大量嗜铬颗粒,间质富于血窦并形成窦隙围绕瘤细胞团索。诊断恶性的可靠依据是转移或有明确的周围组织侵犯。

由于肿瘤细胞可分泌去甲肾上腺素和肾上腺素,故病人主要表现有血压明显升高、头痛、出汗、脉搏加快、基础代谢上升、血糖升高等症状。尿中儿茶酚胺增高可助诊断。

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