1.4 结果判断标准
NFκB以细胞质或细胞质和核膜同时着棕黄色或黄褐色为阳性反应。阳性表达水平采用染色强度评分乘以阳性细胞面积评分的积分表示[4]。染色强度评分为:0级:阴性染色,与背景色一致;1级:弱阳性染色,淡黄色;2级:阳性染色,黄色;3级:强阳性染色,棕黄色。阳性细胞面积分为:0级:阳性细胞<10%;1级:阳性细胞占10%~25%;2级:阳性细胞占26%~50%;3级:阳性细胞占51%~75%;4级:阳性细胞占76%~100%。两者定性积分表达≤3为阴性表达,4~6为弱阳性(+),7~9为阳性(+ +),10~12为强阳性(+ + +)。
1.5 统计学分析
实验数据采用SPSS11.0统计软件包。组间差异比较选用卡方检验。
2 结果
2.1 NFκB在上颌窦鳞状细胞癌和正常上颌窦粘膜组织中的表达
免疫组化检测发现:NFκB蛋白主要位于上颌窦鳞状细胞癌细胞的细胞质和(或)细胞核中,42例上颌窦鳞状细胞癌组织中有28例为NFκB蛋白阳性表达,阳性率为66.7%,而20例上颌窦粘膜组织中NFκB蛋白未见表达。
2.2 NFκB的表达与上颌窦鳞状细胞癌临床病理特征的关系
上颌窦鳞状细胞癌低分化组与中、高分化组比较,NFκB的表达有显著性差异(P<0.05),而NFκB的表达与肿瘤的临床分期无相关性(P>0.05),见表1。
表1 NFκB的表达与上颌窦鳞状细胞癌临床病理特征的关系(略)
与中、高分化组比较,*P<0.05
2.3 NFκB的表达与肿瘤淋巴结转移的关系
上颌窦鳞状细胞癌者淋巴结转移患者的NFκB表达阳性率与无淋巴结转移患者比较无明显差异,P>0.05。说明NFκB的表达与肿瘤淋巴结转移的有无没有相关性。(表2)
表2 NFκB的表达与肿瘤淋巴结转移的关系(略)
3 讨论
NFκB主要形式为P50和P65组成的二聚体,P50是与DNA结合的部位,P65参与基因转录的起始调节,并可促进P50与DNA结合,当P65与细胞质内抑制蛋白IκB结合,可掩盖P50上核定位信号[5]。在静止期细胞的细胞质中,NFκB处于P50、P65与抑制蛋白IκB结合的多聚体非活化状态,IκB抑制活性。当细胞受到肿瘤坏死因子(TNF)、白介素(IL)、生长因子、免疫受体配体、介质、病毒或细菌及产物、辐射等外源性刺激时,多聚体的IκB分子的2个丝氨酸磷酸化、泛素化而降解,NFκB从多聚体上释放,核定位信号暴露而活化,进入核内调节其下游基因的活性[6]。活化后的NFκB调节4类靶基因的表达:①免疫与炎症调节基因;②促进细胞增殖基因;③抗凋亡基因;④针对NFκB活性调节的负反馈基因。Karin等[7]指出在多种肿瘤中存在NFκB的活化表达;结构性活化的NFκB与肿瘤形成的几个方面有关,包括促进细胞增殖、抑制凋亡、促进转移和肿瘤血管形成等;结构性活化的NFκB与上皮源性的肿瘤(如乳腺癌、胃癌、膀胱癌等)有关。Yu等[3]指出高表达的NFκB促进了膀胱癌中肿瘤血管的形成。Wang等[8]首次采用免疫组化方法证实在人胰腺癌组织中存在NFκB组成性活化,本实验结果亦证明了这一点。本研究发现上颌窦鳞状细胞癌组织中NFκB表达阳性率达66.7%,而正常上颌窦粘膜组织全部为阴性,提示在上颌窦鳞状细胞癌组织中也存在着NFκB的结构组成性活化,说明NFκB的表达对上颌窦鳞状细胞癌的发生发展起了一定作用。
NFκB表达与肿瘤生长速度、淋巴结转移及肿瘤组织分化程度的关系观点尚不统一。Sasak等[2]指出人的胃癌组织中存在的NFκB的持续活化,且NFκB的活化与肿瘤的淋巴结浸润,浸润的深度、周边的转移和肿瘤的尺寸有关。活化的NFκB通过调节启动子区具有κB结合位点的下游基因起作用[7]。本研究进一步定性分析NFκB蛋白与上颌窦鳞状细胞癌各生物学特性的关系发现,NFκB的表达与肿瘤临床分期、淋巴结转移是否等之间无明显相关性而与肿瘤组织分化程度相关,低分化上颌窦鳞状细胞癌NFκB表达阳性率明显高于中、高度分化,统计学处理,差异有显著性意义(P<0.05),提示NFκB可能成为上颌窦鳞状细胞癌治疗的新靶点。
参考文献:
[1]Sing H, Sen R,Baltimore D, et al.A nuclear factor that bind toa conserved sequence motif in transcriptioknal control elements of immunoglobulin genes [J]. Nature,1986,319(6049):154
[2]Sasaki N, Morisaki T,Hashizume K,et al. Nuclerar factorkappaB P65(RelA) transcription factor is constitutively activated in human gastic carcinoma tissue[J].Clincal Cancer Research ,2001,7(12):4136
[3]Yu HG, Zhong X, Yang YN,et al.Increased expression of nuclear factorkappaB/RelA is corrected with tumor angiogenesis in human colorectal cancer[J].International Journal of Colorectal Disease,2004,19(1):18
[4]Krajewska M, Krajewski S, Epstein JI, e