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哪些药物可以升高化疗患者的外周血细胞?
来源:中国癌症网     点击数:     更新时间:2007-4-20 20:30:30  
肿瘤化疗的患者,除了有其他不良反应需作相应处理以外,遇到最多的是化疗后外周血细胞的减少,包括红细胞、白细胞和血小板。后两者减少到一定程度,化疗药物就不得不减少剂量或推迟用药,造成疗效下降,有的人因此而失去能有病情好转或治愈的机会,十分令人惋惜。

曾经在临床上用过不少药物,如利血生、鲨肝醇等等,这类药物长期使用之后发现疗效并不确实,尤其难于应急。也有人使用皮质激素类药物,如泼尼松(强的松)、地塞米松等。但这些药物治标不治本,它们并不会使病人体内的白细胞的产量有实质性的增长,而仅不过起了一种调配剂的作用,可把原来分散在体内其他地方的白细胞动员进入到周围血液中来,因而外周血中的白细胞计数出现上升。这种虚假上升的隐忧是不难理解,它并不能使人顺利地完成化疗计划。

实际上,人体内的白细胞的形成和产生是受一类称为造血生长因子的影响的,是它们调控白细胞的加速成熟和产生。对于白细胞来说最重要的是粒细胞集落刺激因子。由于基因生物工程研究的进展,现在在临床上已有可用的这一类药物如粒细胞集落刺激因子(惠尔血、格拉诺赛特等)和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(生白能等),经使用后效果都较确实,尤其是能符合应急的要求。

近年来,血小板刺激因子也进入了临床试验的尾声,不久也可应市。目前尚难克服的化疗后血小板减少也将成为过去。

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