任何肿瘤都有害于健康,但危害程度不同,医学家据此将 肿瘤区分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。
(1)良性肿瘤的瘤细胞在形态和功能上都接近于相应组 织的正常细胞。肿瘤多呈缓慢、膨胀性生长,压迫周围的正常 组织,可以形成包膜,所以分界清楚。肿瘤在局部生长,产生压 迫和阻塞等症状,但瘤细胞不会从原发部位脱落、转移到其他 部位而形成新的转移瘤。因此,良性肿瘤大多数可被完全切除 而不复发,能完全治愈,对人体危害较校
(2)恶性肿瘤瘤细胞的结构和功能与相应正常细胞有较 大的差异,形态怪异,功能减弱、增强或丧失。肿瘤生长的速度 快,常侵入周围的正常组织,分界不清。瘤细胞很容易从瘤体 上脱落下来,通过淋巴管、血管或其他腔道运行到他处形成新 的转移瘤。恶性肿瘤除了引起压迫和阻塞症状外,还可能合并 出血、坏死、发热等。不少恶性肿瘤患者,尤其在疾病晚期可极 度消瘦,称为恶病质。由于恶性肿瘤呈浸润性生长,难以完全 切除,术后容易复发,而且肿瘤常常转移到局部淋巴结或向全 身播散,难以彻底治愈,最终往往可导致患者死亡。
值得注意的是,良性肿瘤与恶性肿瘤之间有时并无绝对 界限,有些肿瘤的表现可介于两者之间,称之为交界性肿瘤。 例如膀胱的乳头状瘤具有良性细胞形态,但容易复发,甚至转 变成恶性肿瘤。良性肿瘤如血管瘤多无包膜,界限不清,切除后容易复发。良性肿瘤发生在某些重要器官也可引起严重的 后果,例如颅内良性肿瘤(脑膜瘤、星形胶质细胞瘤)可压迫脑 组织,阻塞脑室系统,导致极大的危害;又如发生在心脏的间 皮瘤。仅数毫米大小,但可引起心律紊乱而导致患者猝死。恶 性肿瘤也并非预后皆差,如皮肤基底细胞癌生长缓慢,几乎不 发生转移,经治疗后能完全治愈。肿瘤的良恶性也并非一成不 变,有些良性肿瘤如不及时治疗,可转变为恶性肿瘤,例如结 肠腺瘤可恶变为腺癌。偶尔,恶性肿瘤也可转变为良性肿瘤, 例如儿童的一种恶性肿瘤神经母细胞瘤可转变为良性的节细 胞神经瘤。