但有部分肿瘤，由于本身恶性程度较高，扩散机会较大，如恶性黑色素瘤，小细胞肺癌等，或发现时肿瘤较大，区域淋巴结有转移的实体瘤，即使做了根治性手术，甚至是扩大切除术，术后仍会复发、转移，对这种病人，单纯手术治疗不能认为是治愈，术后还应该加用化放疗，以减少复发转移，提高治愈率。例如乳腺癌，骨肉瘤，睾丸肿瘤，恶性黑色素瘤，某些高度恶性的软组织肉瘤等就属此类。这类病人在手术后应常规放化疗。