第9届早期乳腺癌初始治疗国际会议报道 -中国癌症预防网

第9届早期乳腺癌初始治疗国际会议报道

来源：中国癌症网点击数：更新时间：2007-4-20 20:53:51　　

编者按第９届早期乳腺癌初始治疗国际会议于２００５年１月２６～２９日在瑞士圣加伦（Ｓｔ．Ｇａｌｌｅｎ）召开，共有来自１００多个国家的３９００名代表参会，其中我国参会代表２３人。本次会议集中讨论了目前有关乳腺癌诊治的热点问题及临床研究的最新成果，经专家充分讨论并达成共识（Ｓｔ．Ｇａｌｌｅｎ２００５共识）。我们邀请参会专家沈震宙教授和王东民教授将会议热点介绍如下，供读者参阅。

Ｓｔ．Ｇａｌｌｅｎ２００５早期乳腺癌治疗共识

背景

Ｓｔ．Ｇａｌｌｅｎ２００５共识是在参照了ＮＩＨ２０００、Ｓｔ．Ｇａｌｌｅｎ２００３、ＮＣＣＮ２００４、ＮＣＩ／ＰＤＱ２００４等乳腺癌治疗共识的基础上制定并形成。近年来，由于在芳香化酶抑制剂（ＡＩ）辅助治疗的临床试验，基因检测对乳腺癌复发危险及预后的评估，以及对骨质疏松、骨转移治疗等方面的研究进展，使Ｓｔ．Ｇａｌｌｅｎ２００５共识增加了一些新的内容，为提高乳腺癌的综合治疗水平提供了更为明晰和具体的指导原则。

Ｓｔ．Ｇａｌｌｅｎ２００５共识

的循证医学依据

此次会议对Ｓｔ．Ｇａｌｌｅｎ２００５共识进行讨论的切入点主要从两个方面着手：一、如何根据现有资料选择最佳的乳腺癌治疗策略；二、如何根据现有资料对乳腺癌的危险度（复发和死亡）进行准确评估和分类。

一、如何选择乳腺癌的治疗策略

对于早期可手术乳腺癌是否化疗以预防其将来可能的复发和转移，是临床上较难抉择的问题。其困难在于确定哪些患者可能有复发转移危险以及化疗的确切疗效。近年来大量的临床随机试验证实，腋淋巴结阴性患者的化疗方案应根据肿瘤对内分泌治疗的敏感性来选择。ＮｏｒｔｈＡｍｅｒｉｃａｎＢｒｅａｓｔＩＮＴ０１００试验亚组分析的结果表明，对于腋淋巴结１～３个阳性和Ｈｅｒ－２阴性者，ＣＡＦ的获益率并不优于单用他莫昔芬（Ｔａｍ）。组间交叉比较试验（ＣＡＬＧＢ８５４１

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