研究人员应用马尔默原发性干燥综合征登记、瑞典肿瘤登记和死因登记等数据库的数据,计算其中干燥综合征患者患淋巴细胞增殖性疾病和其它恶性肿瘤的标准化发病比(SIR)。
结果显示,共检出507例中位随访时间为8年(1个月至19年)的干燥综合征患者,包括286例符合AECC的原发性干燥综合征(Sj?觟gren’s syndrome)患者和221例不满足AECC的干燥综合征(sicca syndrome,指只有口干,眼干,而无自身免疫表现)患者,前者患任何恶性肿瘤和非霍奇金淋巴瘤的SIR分别为1.42和15.57,而后者患任何恶性肿瘤的SIR为0.77,且无一例被检出患淋巴细胞增殖性肿瘤。
进一步分析显示,紫癜及皮肤血管炎、低补体C3血症、低补体C4血症、低CD4 T淋巴细胞和CD4 /CD8 T淋巴细胞比值≤0.8,是干燥综合征患者患淋巴细胞增殖性疾病的强预测因子。
研究提示:符合AECC的原发性干燥综合征患者患非霍奇金淋巴瘤的危险高达普通人群的16倍,低补体和低CD4 T淋巴细胞可能与淋巴瘤危险增加相关。
点评 美国马里兰MedImmune公司Stanley R. Pillemer博士认为,该研究的不足在于样本量较小,但该研究也有新发现,即低CD4 /CD8 比值是淋巴瘤的一个危险因素,这一点对于阐释干燥综合征与淋巴瘤之间的相关性可能具有重要价值。