该研究纳入20例活检证实为颈部WTC复发的患者,其中16例行超声引导下RFA治疗,6例进行了超声引导下经皮酒精注射治疗。4例存在WTC局灶性远处转移的患者接受了RFA治疗(其中3例为骨转移,进行了CT引导下RFA治疗,另1例患者存在1个孤立性肺转移病灶,进行了RFA治疗)。治疗后的随访包括常规超声检查、131I全身扫描和(或)血清甲状腺球蛋白水平监测,以及观察治疗部位有无复发。
结果表明,接受RFA治疗的患者平均随访40.7月,14例患者治疗部位无肿瘤复发。接受经皮酒精注射治疗的患者平均随访18.7个月,6例未发现治疗部位肿瘤复发。3例骨转移接受治疗的患者中有2例分别接受随访44个月和53个月,治疗部位均未发现肿瘤复发。1例因孤立性肺转移而接受RFA的患者,随访10个月,治疗部位无肿瘤复发。经皮酒精注射组患者无并发症发生,而RFA治疗组患者有1例轻度皮肤烧伤和1例永久性声带麻痹。
研究提示:对于WTC复发而再次手术有难度的患者,RFA和经皮酒精注射治疗可替代手术治疗,有一定应用前景。需进一步的远期随访来确定这2种治疗方法在治疗WTC复发中的确切地位。