研究者在波兰收集了50000例行肠镜检查的人群,研究者定义进展期的肿瘤包括腺瘤直径大于1cm、低分化、绒毛状腺瘤或管状绒毛状腺瘤。采用多因素回归分析其各自的关系。研究人群的年龄在40-60岁之间,而40-49岁的人群只选择那些具有任何肿瘤家族史的患者。在43000名50-66岁的人群中,13.3%有结直肠癌的家族史,而在40-49岁的人群中,66.3%的患者具有结直肠癌的家族史。研究者在50-66岁的人群中发现肿瘤发生率为5.9%,在40-49岁的人群中肿瘤的发生率为3.4%。通过logistic回归发现男性人群肠镜检查时发现的肿瘤较女性要严重,具有显著性差异。
研究者指出,他们的研究可能提示目前对于结肠癌采用肠镜的筛查指南中,男性的筛查时间可能需要提前,但是他们也指出筛查指南的更改也需要疗效-经济学的研究结果。[N Engl J Med 2006;355:1863-1872]