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前导式化疗对鼻咽癌病人生存提供了适度益处
来源:中国癌症网     点击数:     更新时间:2007-4-20 22:11:50  
新研究表明,鼻咽癌( C)病人在放疗外加用前导式化疗可以适当延长生存时间和减少复发可能。

这项报告源于对两项相似设计的III期试验的汇总分析。它们比较了顺铂为主的前导式化疗加放疗和单独放疗,共纳入了784名 C病人。作者、香港玛丽皇后医院的萧(Jonathan S.T. Sham)和同事指出,5年时,前导式化疗加放疗减少了14.3%的复发和12.9%的癌性性死亡,减少了18.3%的局部治疗失败率和13.3%的远处转移,但总生存率的改善上没有统计学意义。

“因为 C局部治疗失败的预后不佳,而且局部治疗失败本身就有远处转移的倾向,因此在一级处理时尽量控制局部对病人的生存非常重要和关键”,研究者在2月20日《临床肿瘤学杂志》(J Clin Oncol 2005;23:1118-1124)上写道。

但他们补充,不应根据这些结论改变现有实践,因为前导式化疗对生存的益处远小于同时化放疗的。对希望避开后一疗法毒性的病人,前导式化疗可能替代同时放化疗,作者说,“前导式化疗也可能与同时放化疗联合,来改善晚期 C病人的治疗后果,这应在今后的试验中进行研究”。

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