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白血病的治疗进展
来源:中国癌症网     点击数:     更新时间:2007-4-20 22:15:15  
多家血液中心应用ATRA或AS2O3 IDA联合治疗初治APL,CR持续时间平均为28日,CR率为92%,相关死亡率并没有增加。诱导凋亡 化疗诱导是今后治疗APL的新方法。双诱导CR后连用3个IDA,不加Ara- C,可使患者获较长生存,预计5年DSF为82%。这是一种新的尝试。此方法利用ATRA诱导分化和AS2O3调亡分化机制,然后加蒽环类药物,加强对APL的细胞毒作用,而且可杀伤残留APL的前体细胞,使APL获长期缓解。意大利学者观察12例APL,经用此方法治疗90天后,RT-PCR检测PML/RARα基因,11例全部阴性,1例阳性者12个月后复发。此方法可快速持久获分子生物学缓解。[16]

4.5 抗CD33单克隆抗体在APL的临床应用 非结合人原化抗CD33单抗(HUM195)首先应用在ATRA治疗APL,CR后检测PML/RARα,MRNA阴性,经2~3个疗程后80%的APL患者PML/RARα转阴。

2002年美国首先应用CMA-676(GO)治疗复发的老年APL患者12例,一个疗程后获得了8例CR的好成绩,继而FDA批准GO 应用于复发的老年APL的一线治疗。[16]

参考文献:

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[17] HEMATOLOGY. 2003 American Society of Hematology Education Program Book.

来源:CSCO论坛

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