2005年08月19日 J Nucl Med. 2004 Aug;45(8):1279-86. 5

胰腺病变的鉴别诊断目前仍存在许多疑难问题。但CT可以提供高度的空间分辨率，PET检测恶性病变具有很高的敏感性。德国的一项研究评价了PET/CT影像融合术在胰腺癌诊断中的优点。

104位怀疑有胰腺病变的病人接受了三相多探头CT和（18）F-FDG PET扫描。利用最新编制的软件对CT和PET的影像进行了回顾性登记和融合。CT、PET和融合的影像由2位放射学家对恶性程度、向邻近组织或淋巴结的浸润及远处转移等情况进行评估。

结果显示，CT和PET影像融合在技术方面的成功率96.2%。有2例病人的大动脉旁淋巴结浸润只有通过影像融合才能检测到。另外8例病人的淋巴结转通过改善定位被确证。有5例PET扫描中怀疑有胰腺肿瘤或远处转移的病人经过影像融合确诊。影像融合使恶性病变的检测敏感性由76.6% (CT)和84.4% (PET) 提高至89.1%。与CT相比，影像融合使组织浸润的检测敏感性提高到68.2%，但检测特异性下降。

本研究表明，影像融合与PET的局部热点追踪间有准确的相关性。该方法在不明显影响特异性的前提下可以提高良性和恶性胰腺病变鉴别诊断的敏感性。所有的影像学手段均未能显示出淋巴结累及。