为了明确直肠癌局部切除术的效果,河南省肿瘤医院回顾性分析了1975-2000年间该院54例直肠癌局部切除病例。结果显示,无一例患者因手术死亡,患者的5年总生存率为85%,10年生存率为55%,其中1期直肠癌患者5年及10年生存率分别达到87%和69%,2期直肠癌患者则分别达到75%及33%。术后除6例患者发生吻合口瘘、轻度排便功能障碍等并发症外,其余患者术后排便功能良好,且全部54例患者泌尿及性功能正常。术后患者的局部复发率为15%(8例),平均复发时间为术后42个月。复发患者均接受再次手术及辅助治疗,其中4例生存超过5年。
该院专家指出,直肠癌局部切除术的适应证包括:经内镜无法切除的直肠中下段肿瘤,但直肠指诊容易触及并且活动性好;1期直肠癌;高分化或中分化腺癌;肿瘤直径小于3 cm;患者因年迈体弱、伴主要脏器功能不全而不能耐受开腹手术。
对直肠癌患者来说,接受直肠癌根治术就意味着从此与粪袋形影不离,而接受局部切除术又可能萌生肿瘤复发的后顾之忧。河南省肿瘤医院20多年的治疗经验证明,对于符合局部切除术适应证的直肠癌患者,该术式既能取得较好的疗效,又可以保证基本的生活质量。 来源：医学论坛