患者的入组条件为有1~2个直径≤3 cm的病灶,有肝炎不伴有肝硬化或肝功能Child A或B级伴有肝硬化但没有腹水和出血倾向。共76例患者入组,他们被随机分配接受经皮乙醇注射或外科手术切除治疗。随访时间为12~59个月。
在经皮乙醇注射组,18例患者在1~37个月内复发,其中11例确诊复发,3例肿瘤边界可疑复发,4例影像学检测微小复发。3例分别于治疗后25、37和57个月死于肿瘤。
在外科手术组,有15例在治疗后2~54个月内复发,其中12例确诊复发,2例影像学检测微小复发,1例颈部转移。5例分别于手术后11、20、23、26和52个月死于肿瘤。
分析结果显示,两组治疗方案在复发率和生存率方面无显著差异。但是,对于肿瘤直径大于2 cm或AFP>200 ng/ml患者,其复发危险增加,Child B级肝功能伴肝硬化患者生存率降低。