ed eagle medium Gibco,USA),小牛血清(Hyclone,USA)。主要生化试剂:将消毒后的医用明胶10g加入注射用水50ml,分别加入ACTD 0.1g及VM-26 0.5mg,搅拌成半流状,制成抗瘤缓释剂。原位细胞凋亡检测试剂盒(Roche,Germany),ABC免疫组化试剂盒及抗体(北京中山及其代理的Santa Cruz公司)。主要仪器:江湾Ⅰ型脑立体定向仪(第二军医大学生产),磁共振仪(Advantage 1.5 Tesla GE Medical Systems,GE Corporation,USA)。实验动物:二级雄性SD大鼠,体重200~300g,共40只,由北京生物制品检定所繁育场提供,其特征已经鉴定。
1.2 实验方法
1.2.1 C6鼠脑胶质瘤模型的建立[1] C6鼠胶质瘤细胞于含10%小牛血清的DMEM培养液中单层培养。接种细胞量为1.0×106/(10μl·只)。大鼠经10%水合氯醛(300mg/kg)腹腔注射麻醉后,固定于江湾Ⅰ型脑立体定向仪上,手术暴露颅骨标志,在前囟位置,矢状缝右侧3.0~3.5mm处用牙钻钻孔,孔径1.2mm,用微量注射器垂直穿刺右尾状核,将细胞悬液缓慢注入。
1.2.2 实验动物分组及组织标本采集 颅内实验运动分为4组,每组各10只SD大鼠:(1)对照组:接种野生型C6鼠胶质瘤细胞;(2)空载缓释剂组:接种野生型C6鼠胶质瘤细胞后瘤体多点注射半流状医用明胶;(3)ACTD治疗组:治疗组C6鼠胶质瘤细胞种植后第5天,MRI证实有肿瘤形成时,分别于第6、28天按上述方法麻醉、固定动物;同时将制备好的ACTD抗瘤缓释剂原位多点注入瘤体;(4)VM-26治疗组:治疗组C6鼠胶质瘤细胞种植后第5天,MRI证实有肿瘤形成时,分别于第6天按上述方法麻醉、固定动物;同时将制备好的VM-26抗瘤缓释剂载体原位多点注射入瘤体。接种后28、58天各处死1只,瘤标本做常规HE染色并检测凋亡;其余8只长期观察生存期。
各组实验动物在其自然死亡或人为处死后取出脑组织,将肿瘤标本于10%福尔马林溶液中固定,常规石蜡包埋后冠状切片,行大体标本观察、常规HE染色;另进行PCNA免疫组化染色。另一部分标本用OCT包埋液氮速冻-70℃保存冰冻切片,行原位细胞凋亡的检测。
1.2.3 MRI成像及检测方法[2] 用GE公司1.5T Signa MR机成像,冠状面和矢状面T1WI平扫及增强扫描。根据动物模型对照组生存期规律,本实验的治疗组和空载组各10只大鼠于种植后5天进行全部检测,了解成瘤情况,以便治疗。大鼠种植后1周随机选择4只动物进行检测。以后连续检测各组大鼠的肿瘤生长变化,具体时间为2周、4周、8周、12周。每次检测,除至少选择3只种植后5天或1周已进行检测的动物连续监测外,其他动物则每次选择1~2只轮换进行检测,了解动物成瘤率。
肿瘤体积计算:在实验设计要求的时间点,根据强化影像在冠状扫描最大肿瘤平面测量肿瘤最大长径(L)及宽径(W),在矢状扫描最大肿瘤平面测量高径(H),代入公式:V=(4/3×π× L×W×H)×1/8。
1.2.4 组织标本的常规HE染色及细胞凋亡的检测 详见参考文献[1~3],方法从略。
2 结果
2.1 大鼠一般情况与生存期观察 对照组及空载组:接种C6细胞1周后,大鼠觅食饮水活动明显减少,体重下降,继而出现进行性左侧偏瘫,并均于2~3周内死亡。8只大鼠平均生存期为(19.3±4.9)天。
2.2 治疗组 最初2~3周内大鼠一般情况类似对照组,处于濒死状态。ACTD组10只大鼠中3只分别于接种第16、21、37天死亡;另6只未死亡的大鼠自第4周起觅食饮水活动逐渐恢复正常,体重增加,其中2只分别于接种后第28、58天处死,3只于第200天处死行病理学检查。VM-26治疗组10只大鼠中5只分别于接种后第16、18、22、36、41天死亡;另5只未死亡的大鼠自第4周起觅食饮水活动逐渐恢复正常,体重增加,其中2只分别于接种后第28、58天处死,3只第200天处死行病理学检查。
2.3 MRI影像学及相应组织病理学变化 对4组大鼠定期检查MRI,并于检查后随机处死,观察相应病理变化。
2.3.1 对照组 接种C6细胞1周后瘤区表现为淡长T1长T2信号,轻度均匀或不均匀强化,中线结构轻度移位,病灶体积分别为155、150、186、172mm3。2周后瘤灶为长T1长T2信号,均匀强化或环状强化,中线结构明显移位,其中3只脑室扩大,瘤灶体积为410、740、546、630、590mm3。病理检查可见C6细胞生长活跃,瘤内有囊变、坏死,侧室脉络丛、室管膜下及蛛网膜下腔可见少量肿瘤细胞。空载组结果与对照组相似。
2.3.2 ACTD治疗组 接种后1周及2周时观察的结果同对照组。接种后4周及8周检查发现原强化瘤灶逐渐缩小,中线轻度左移,脑室扩大。接种12周及28周时复查,瘤灶消失,中线结构无移位。第200天病理检查脑实质内均未见肿瘤细胞,侧室脉络丛,室管膜下及蛛网膜下腔可见少量非增殖性C6细胞(
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