虽然手术是非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）治疗的首选措施，可是术后患者的长期生存仍然不够理想。ⅠＡ期患者术后的５年生存率只有６０％，而且随着肺癌分期的增加，５年生存率明显下降，ⅢＡ期患者的５年生存率降为２０％～３０％。远处转移是这些患者治疗失败的主要原因，提示需要进行全身治疗，即化疗。

新辅助化疗又称诱导化疗，目前倍受重视，这在一定程度上代表了一种趋势和方向。主要适用于病变范围大，估计手术不能完全切除的ⅢＡ或ⅢＢ期的ＮＳＣＬＣ，通过化疗以创造手术条件，使不能手术者变为可手术者。早期采用化疗，有助于消灭微小转移灶；降低术后治疗失败率；减少手术中种植的机会；减小肿瘤负荷，降低ＴＮＭ分期；增加手术切除率。大量证据表明，诱导化疗可以改善Ⅲ期ＮＳＣＬＣ病人的生存状况。

有４项前瞻性随机ＩＩＩ期临床研究，比较了单纯手术与新辅助化疗＋手术对ⅢＡ期ＮＳＣＬＣ患者的治疗价值。研究显示，新辅助化疗组中位生存期均有改善，其中２项研究中的改善程度达到统计学上的意义。这两项研究均采用含顺铂（ＤＤＰ）方案，在中期分析时，因诱导化疗组的生存率明显优于单纯手术组而提前结束研究。在此基础上，法国学者对ⅠＢ－ⅢＡ期ＮＳＣＬＣ患者进行的随机Ⅲ期临床试验，比较了ＭＩＰ方案＋手术与单纯手术治疗的效果。结果显示，新辅助化疗组的中位生存期为３７个月，高于单纯手术组（２６个月），生存期上的差异在术后第１年为３．８％，到第４年时增加为８．６％，提示新辅助化疗的疗效随着时间的延长而变得更加明显。新辅助化疗组无病生存期明显延长（Ｐ＝０．０３３），Ⅰ－Ⅱ期病人的死亡风险明显下降（ＨＲ ０．６８，Ｐ＝０．２７）。

共有２５项关于ⅢＡ期Ｎ２ ＮＳＣＬＣ新辅助化疗的Ⅱ期临床研究，累计病例数＞１０００例。研究显示，平均缓解率为６２％