郑作深 邹雨荷 饶健

529030 广东省江门市中心医院肿瘤科

目的：探讨巨大肝癌放射治疗技术的改进。方法：收集1987~2000年本院460例巨大肝癌放疗资料进行回顾分析。结果：全肝移动条野放射2轮,mTD16~19Gy,半年、1年生存率为62.8%、16.8%。照射3~4轮,mTD24~35Gy,半年、1年生存率为72.5%、18.5%。全肝移动条野照射＋缩野技术和分段放疗，mTD50~60Gy，1年、2年、3年、5年生存率95.8%、86.3%、47.9%、和10.9%；其中10例肿瘤缩小后二步切除，5年生存率40%,最长生存者17年仍健在。 结論：肝癌的放射治疗是一种安全、有效的治疗选择,放疗的适应证较广泛,疗效与剂量有明显关系,全肝移动条野＋缩野技术和分段放疗较好地解决了放射设野和提高剂量之间的技术改进，初步达到最大限度消灭肿瘤,又最大限度保护机体功能的目标。

BIII 081

胃角癌的临床内镜病理研究

任 刚 蔡 嵘 朱 铭 程普选 许幼如 陈 强

上海第二医科大学附属新华医院

目的：探讨胃角癌的临床内镜病理特征。方法：应用临床流行病学方法，对40例胃小弯癌患者的首发症状、内镜表现、病理类型及幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)进行研究及分析。结果：溃疡型(80%)、隆起型(7.5%)、隆起溃疡型(7.5%)、凹陷型(2.5%)、糜烂型(2.5%)的发生率依次降低；直径>2cm病灶的发生率(67.5% )显著高于直径<2cm病灶的发生率(32.5%)；腺癌(47.5%)、低分化腺癌(32.5%)、印戒细胞癌(17.5%)、鳞状细胞癌(2.5%)的发生率依次降低；Hp(-)的发生率(60% )显著高于Hp( )的发生率(40%)。结论：胃角癌患者中溃疡型发生率最高，多为腺癌，直径>2cm 病灶多见，较少受到Hp的感染。

BIII 082

131I-Hepama-1单克隆抗体靶向治疗晚期肝癌临床研究

尚育红1 许莉1 魏丽远1 牛广军2 范魁生1

450052 1郑州大学第一附属医院肿瘤科

450052 2郑州大学第一附属医院核医学科

目的：观察131I-Hepama-1治疗晚期肝癌的疗效。方法：采用131I-Hepama-1单克隆抗体周围静脉注射治疗28例失去手术时机的晚期肝癌患者。结果：多数患者癌性症状减轻，生活质量提高，CR PR MR率为46.4%(13/28)，1年生存率21.4%(6/28)，且对人体肾功能及甲状腺功能无明显影响(p>0.05)。结论：131I-Hepama-1周围静脉注射治疗晚期肝癌，疗效肯定，方法简便安全，副作用轻，可作为晚期肝癌治疗方法之一，值得进一步临床应用与观察。