闵 婕综述 冯英明审校
710038 陕西西安第四军医大学唐都医院肿瘤科
原发性肝癌与乙行肝炎病毒(HBV)的感染密切相关。目前发现在乙行肝炎病毒表面抗原(H Ag)阴性的情况下,仍可以通过PCR方法检测出患者血清或肝组织细胞中存在HBV DNA,提示仍有HBV低水平的复制,即存在HBV的隐匿型感染。而这种低水平、稳定的持续复制与原发性肝癌的发生有关。对于HBV隐匿型感染的检测对于H Ag(-)的原发性肝癌的病因研究、预防以及治疗均有积极的意义。
BIII 074
善宁联合康莱特治疗原发性肝癌
缪建华 陈暑波 张迦玮
214002 江苏无锡市第二人民医院肿瘤科
目的:评价善宁联合康莱特治疗晚期原发性肝癌疗效和不良反应。方法:本院住院的原发性肝癌46例,给药方法:善宁(Octreotide)100ug.h.q12h.,用至肿瘤有进展证据时停药,康莱特100ml.iv.gtt.qd. 第1~20天,间隔10天重复。结果:客观疗效病人在第1、2次评价期内 全组无CR,PR 6例,MR 13例,SD17例,PD10例。本组20例TTP为3.0土1.5个月;中位生存期为6.5 个月,临床受益疗效: 疼痛缓解阳性率为63%;存质量提高,占80%;行为状态阳性率为65%;体重变化阳性率为39%。该治疗方案的毒性反应少见,仅有轻度的反应。主要表现为恶心/呕吐:WHOⅠ级13例.WHOⅡ级5例.WHOⅢ级2例;其次是腹泻WHOⅠ级7例,WHOⅡ级3例。结论:善宁 康莱特是治疗晚期原发性肝癌的有效、安全、毒性低的方案,值得进一步深入研究。
BIII 075
食管癌上皮细胞及其浸润淋巴细胞
白介素2和白介素10的表达
欧阳永娥 明德松 庄建良 陈一峰
362000 福建泉州福建医科大学附属泉州第一医院
目的:观察食管癌上皮细胞及其浸润淋巴细胞(TIL)白介素-2(IL-2)和白介素-10(IL-10)的表达,探讨二者与食管癌发生、发展的关系。方法:应用即用型SABC免疫组化法( 法)观察20例食管癌上皮细胞及其TIL 的IL-2、IL-10表达情况。结果:1. 全部标本的癌上皮细胞IL-2、IL-10的表达均高于对照癌旁组织,80%标本的癌上皮细胞的IL-10的表达高于IL-2;2. 对照癌旁组织中淋巴细胞很少见且均未见IL-2、IL-10的表达,癌组织中淋巴细胞(TIL)很多,大部分标本的TIL存在表达IL-2(80%)、IL-10(90%)的不同的TIL,80%标本的TIL的IL-10表达高于IL-2。结论:1.食管癌上皮细胞表达的IL-2、IL-10可能与其发生、发展有关;2.食管癌组织存在异质性TIL,且呈Th2漂移。
BIII 076
中医药治疗中晚期原发性肝癌的规律探索
潘敏求 曾普华 潘 博
410006 湖南省中医药研究院
对建国以来的253篇中医药治疗中晚期原发性肝癌的主要临床文献进行调研,采用频数和排序等统计分析。结果表明:瘀、脾胃虚弱、热毒、湿热、肝肾不足和郁等致病因素的论述频率为68.9%、66.7%、51.1%、48.9%、48.9%和46.7%;气滞血瘀、湿热聚毒、脾虚湿困、肝气郁结和肝肾阴虚等常见证候的频率为79.07%、68.22%、63.57%、54.26%和52.71%;活血化瘀、清热解毒、益气健脾、疏肝解郁、软坚散结、理气和补益肝肾等常用治则的频率为73.1%、71.8%、67.8%、51.8%、50.6%、39.2%和32.7%;茯苓、白术、黄芪、党参、柴胡和白芍等健脾理气药的频率为51.7%、51.3%、39.3%、35.9%、34.6%和31.2%;茵陈、白花蛇舌草、半枝莲等清热利湿解毒药的频率为37.6%、36.8%和36.8%;蛰虫和鳖甲等软坚药的频率为36.8%、35.9%;丹参和莪术等活血化瘀药的频率为31.6%、30.8%。