BIII 018

适形放疗联合化疗治疗局部晚期胰腺癌的临床报告

范 立 何传泰 高 伟

030013 山西省肿瘤医院放疗科

目的：现行的标准的局部晚期不能行手术治疗的胰腺癌的治疗方案为放疗联合 5—Fuorouracil(5—Fu)，但如何给药仍是一个值得探讨的问题。现将我院对不能手术切除的21例胰腺癌进行放疗联合化疗的治疗经验进行总结。方法：入组病人全部为不能手术切除的局部晚期胰腺癌，放疗采用4—6野适形放疗总剂量为DT 55—60Gy/27 hy hy;--30次，5—Fu通过锁骨上静脉营养管滴入，250mg/m2/天, 持续点滴6-8小时/天，5天/周，同时进行放疗，用药至放疗结束。结果：全部病人完成放疗，18例(85.71%)完成化疗，7例(33.33%)PR，10例(47.61%)SD，主观指标评估，2例临床症状完全消失，17例(80.95%)主观症状有所改善。中位肿瘤进展时间为6.9个月，中位生存时间9.2个月。结论：延长5—Fu静滴时间＋放疗，与5—Fu大剂量使用＋放疗局部控制率相似，远地控制率是否改善仍未有结果，但对改善临床主观症状有较好的作用，对晚期胰腺癌的姑息性治疗是一种有效的方法。

BIII 019

pH值对端粒酶基因反义核苷酸

促进ADM、DDP杀伤人肝癌细胞的影响

范平生1 谢 钊1 冯克海1 胡 冰2 林新民2 庄建生2

1安徽省立医院分院肿瘤科

2安徽省立医院肿瘤科

目的：观察不同pH值对人类端粒酶逆转录酶(hTERT)基因反义寡核苷酸(ASODN)促进ADM、DDP杀伤人肝癌细胞作用的影响。方法：于96孔培养板上进行杀伤实验,用不同pH值的RPMI-1640培养液将7404细胞调整浓度为4×105加入96孔细胞培养板,第1天加端粒酶基因的反义寡核酸5μmol/L,24h,48h再分别加入2.5μmol/L, 24h分别加入顺铂(DDP),盐酸阿霉素(ADM)。各pH值下分设hTERT基因的ASODN对照组、DDP组、 hTERT基因的 ASODN DDP组、ADM组、hTERT基因的 ASODN ADM组、 7404细胞对照组,每组各设8各复孔,置37℃恒温箱培养4天MTT法测定结果。 结果：pH6.8时hTERT基因的ASODN对DDP和ADM均能提高肿瘤细胞杀伤率；在培养液pH7.3时, hTERT基因的 ASODN对ADM、DDP杀伤7404细胞均有明显的促进作用。结论：在体外，pH值对hTERT基因的ASODN促进ADM、DDP杀伤7404细胞均有不同程度的影响，hTERT基因的ASODN促进ADM、DDP杀伤人肝癌7404细胞的作用需有培养液的最适pH值。

BIII 020

多电极射频消融及动脉介入序贯治疗肝癌

冯觉平

430033 武汉市第四医院

目的：探讨经皮肝穿射频消融(RFA)及肝动脉化疗栓塞介入(TACE)序贯治疗肝癌的应用和疗效。方法：先后采用RFA、TACE技术对43例肝癌患者行序贯治疗，观察影象学变化并随访2年。结果：先 RFA组：RFA治疗后2~3月CT示病灶缩小 、密度增大。20例B超显示肿瘤区域无血供存在，4例肿瘤边缘仍可见少许血流信号。加用TACE后，该处则可见碘化油沉积影。先TACE组：TACE后CT片上碘油分布区间见少许低密度影。加RFA术后16例B超显示肿瘤区域无血供存在，3例瘤体内见少许点状回声。2年生存率：两组小肝癌为100%，中大肝癌则分别为66·7%和68·8%。结论：先RFA后TACE，可发现及治疗肿瘤残留，而先TACE后RFA可缩短毁损时间，并使肝癌体积缩小，易RFA毁损。

BIII 021

泰素帝抑制体外肝癌细胞增殖和运动的研究

冯英明 楼朝阳 闵 婕 宋 杨 马宁强 张贺龙 姬统理

710038 第四军医大学唐都医院肿瘤科

目的：观察不同浓度的泰索帝对原发性肝癌细胞的影响。方法：应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法、细胞运动实验方法对人肝癌FHCC-98、MHCC-97-L细胞系进行检测和观察。结果：泰索帝可抑制肝癌细胞系FHCC-98增殖，且呈浓度和时间依赖性，药物浓度在5×10—2μg/ mL作用48h后出现抑制效果，达到30%以上，低浓度和短时间(24h)作用的抑制作用均未达到30%的有效率，72h的IC50为0.551μg/ mL，运动抑制实验显示，三个浓度泰索帝对FHCC-98细胞作用24h后的穿膜细胞数出现下降，在1×10—1μg/ mL时下降程度达到最高，为65.8%，和MTT法结果相似；而对MHCC-97-L细胞无抑制作用。结论：泰索帝对人肝癌FHCC-98细胞的生长有一定的抑制作用,而对MHCC- 97-L细胞无抑制作用。其原因在于这两种肝癌细胞生物学特性的差异。FHCC-98细胞生长迅速，贴壁快，细胞倍增时间短，为21.4h，运动能力较强；而MHCC-97-L细胞为低转移肝癌细胞系，生长较慢，细胞倍增时间长，为60h，运动能力较低。泰索帝对生长快的肝癌有一定的抑制效应，而对生长周期长的则无明显作用。因此，我们认为，泰索帝在肝癌治疗中的应用和对病例的选择有待于进一步探讨。

BIII 022

草酸铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗

晚期胃癌近期疗效分析

付占昭 张绍华 张 志 顾 涛 曹晓燕 胡国志

河北医科大学附属唐山工人医院肿瘤科

目的：评价草酸铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的疗效与安全性。方法：草酸铂130mg/m2，静脉滴入，第1天；亚叶酸钙150mg/m2，静脉滴入，第1～5天；氟尿嘧啶500mg/m2，静脉滴入，4～6h，第1～5天，21天为1周期。结果：入组观察35例，其中完全有效(CR)2例(5.7%)，部分有效(PR)12例(34.3%)，稳定(SD)17例(48.6%)，进展(PD)4例(11.4%)。总有效率(ORR)40.0%(14/35)，初治ORR42.9%(9/21)，复治ORR35.7%(5/14)。主要不良反应为消化道反应及外周神经毒性。结论：草酸铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶方案疗效较高，不良反应轻而且安全。

BIII 023

EPI、HCPT、５-Fu介入治疗中晚期

原发性肝癌43例临床观察

高尚峰

烟台海港医院肿瘤科

目的：观察应用EPI、HCPT、5-Fu等药物，联合经肝动脉栓塞灌注治疗中晚期肝癌的疗效。方法：采用EPI、HCPT、5-Fu与超液化碘油联合经肝动脉灌注并栓塞治

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