BIII 030

大肠癌患者血浆游离氨基酸谱40例分析

郝素华

030013 山西省肿瘤医院

对40例经病理证实的大肠癌病人，空腹耳血测定血浆游离氨基酸值与45名健康成人组比较：病人组血浆氨基酸谱中有13项包括8项必需氨基酸(EAA)下降，5项氨基酸上升；必需氨基酸总和下降；必需氨基酸占氨基酸总量的百分比(EAA%)下降；氨基酸总量下降；支链氨基酸及其总和下降。手术切除23例，术前与术后48-72小时比较，术后血浆氨基酸11项下降，含5项EAA，2项升高，含1项EAA。这些监测结果可作为大肠癌病人术前、后营养评价及辅助治疗的参考。

BIII 031

腔内介入电化疗治疗食管癌吻合口狭窄的探讨

何续逊

224003 盐城市肿瘤医院肿瘤内科

目的：探索治疗食管癌吻合口狭窄的新方法。方法：X线引导下吻合口腔内介入食管电极，输入一定量单项直流电的电化学疗法。结果：治疗7例重度吻合口狭窄，CR 3例，PR 4例。吻合口径较治疗前增宽2～6倍不等，于2～7天内进食改善1～3个类别。结论：电化学疗法治疗食管、贲门癌吻合口狭窄可快速解除梗阻改善进食，为一简便易行疗效肯定的新疗法，并可与支架、放疗、化疗有机结合以提高远期疗效。

BIII 032

直肠癌术前经动脉灌注化疗

贺 斌 谭隆旺

成都军区昆明总医院医学影像科

目的：探讨直肠癌外科手术前经动脉灌注化疗的临床价值。方法：回顾分析直肠癌术前经动脉灌注化疗24例，对直肠癌的血供类型，动脉灌注化疗对外科手术的价值等进行讨论。结果：24例直肠癌血管造影均表现为多血供或中等血供。动脉灌注化疗后临床缓解率75%，17例于动脉灌注化疗后10～15天获根治切除。手术后1年复发率40%，2年复发率5%，3年生存率为55%。本组未出现严重并发症。结论：直肠癌经动脉化疗灌注是外科手术治疗前可以选用的一种安全、有效的辅助治疗方法。

BIII 033

长春瑞宾(盖诺)治疗消化道癌多中心、随机对照III期

临床研究初步结果报告

洪 专1 孙小峰1 许红霞1 成 卫1 魏荣富2 谭清和3 徐小红3 吴 云4

刘福平5 张全安6 茆俊卿7 邵劲锋1 周兆飞1 祝浩强1 江 伟1 潘良熹1 郑秀立1

210009 1江苏省肿瘤医院内科

210009 2南京市高淳人民医院肿瘤科

210009 3南通市肿瘤医院内科

210009 4淮安市楚州肿瘤医院内科

210009 5句容市人民医院肿瘤科

210009 6南京市肿瘤医院内科

210009 7扬州市中医院肿瘤科

目的：本试验采用多中心、随机对照的原则，研究盖诺(国产去甲长春花碱、长春瑞宾)治疗晚期消化道肿瘤的作用及地位，临床疗效和安全性。方法：51例晚期消化道肿瘤，来源于江苏省肿瘤医院内科，南京市高淳人民医院肿瘤科，南通市肿瘤医院内科，淮安市肿瘤医院内科，南京市肿瘤医院内科，句容市人民医院肿瘤科，扬州市中医院肿瘤科。均经病理学诊断，胃癌25例，食道癌20例，贲门癌4例，大肠癌2例。随机分成二组，长春瑞宾(盖诺)组：盖诺25mg/m2 第1天、第5天静脉推注，对照组：VP16 0.1第1-5天静滴。两方案均用：5-FU 0.5/m2第1-5天静滴，DDP 30mg/m2第2-4天静滴。常规应用雷赛隆或欧贝止吐，地塞米松5-10mg静脉推注。常规右锁骨下静脉穿刺置管，盖诺为连云港豪森制药提供。第1周期白细胞下降达Ⅳ级者，应用G-CSF 75ug皮下注射，每天1次，连用3-5天，并于第2周期结束后48小时预防应用G-CSF。两方案均每4周重复疗程，每例化疗2周期后观察1月评价疗效。结果：盖诺组，总有效率RR54.2%(13/24)，CR率4.2%，PD率16.7%；对照组总有效率RR40.7%(11/27)，无CR，PD率29.6%。盖诺组总有效率稍高于对照组，但无统计学意义(P=0.1417，P>0.05)，盖诺组PD率低于对照组亦无统计学意义(P=0.1486，P>0.05)。51例患者均按时顺利完成化疗。二组毒副反应基本相同，血液学毒性是主要毒副反应，主要为Ⅱ-Ⅲ级。近期综合疗效盖诺组好转率高于对照组(P=0.0385,P<0.05)。盖诺组进展率低于对照组，亦有显著意义(P=0.0344,P<0.05)。生活质量评价，盖诺组Karnofsky评分好转率高于对照组,统计学检验无显著意义(P=0.1561,P>0.05)。盖诺组症状好转率高于对照组,也无统计学意义(P=0.0990,P>0.05)。盖诺组体重增长好转率虽低于对照组,统计学无显著意义(P=0.1541,P>0.05)。疼痛变化比较盖诺组好转率虽高于对照组,但经统计学处理无显著意义(P=0.1612,P>0.05)。结论：本试验有理由说明，盖诺(国产去甲长春花碱)治疗晚期消化道肿瘤总有效率较高，毒副反应能耐受，近期综合疗效好于对照组(P=0.0385,P<0.05)，进展率低于对照组(P=0.0344,P<0.05)，有显著意义。生存期情况仍需观察。作者认为，对于去甲长春花碱在消化道肿瘤上的作用及地位的研究尚需进一步深入。

BIII 034

胃液糖类抗原72-4、19-9联合检测诊断胃癌的实验研究

胡相起

276001 山东省临沂市肿瘤医院

目的：探讨胃液糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原19-9(CA19-9)联合检测诊断胃癌的可能性。方法：应用自制胃液采集器通过胃镜分别采集研究组胃癌30例、对照组萎缩性胃炎32例、胃溃疡30例和慢性浅表性胃炎30例患者的胃液，以ES-300全自动酶免分析仪批量同步检测CA72-4、19-9的表达。 结果：研究组CA72-4、CA19-9检测水平分别为83.54±143.70和 47.05±29.64 U/ml , 阳性检出率分别为76.66%和43.33%, 均明显高于对照组(p<0.01)；二者联合检查阳性率可达80.00%，32例萎缩性胃炎有2例CA72-4升高的 患者1例9个月后确诊为胃癌。 结论：胃液CA72-4、CA19-9联合检测可作为胃癌诊断的参考依据，也可以作为判断晚期胃癌的重要指标。

BIII 035

三氧化二砷对人肝癌细胞粘附和侵袭的影响

1华海清 2秦叔逵 3王锦鸿 2陈惠英

210002 1南京军区总医院博士后科研工作站八一分站

210002 2南京八一医院全军肿瘤中心

210029 3南京中医药大学

目的：探讨三氧化二砷(As2O3)注射液是否具有抗肝癌细胞粘附和侵袭的作用及其相关机制。方

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