BII 007
三氧化二砷抑制人类肝癌细胞在裸鼠体内
生长和转移的研究
华海清1 秦叔逵2 王锦鸿3 陈惠英2
210002 1南京军区总医院博士后科研工作站八一分站
210002 2南京八一医院全军肿瘤中心
210029 3南京中医药大学
目的：观察三氧化二砷(As2O3)注射液对人类肝癌细胞在裸鼠体内生长和转移的抑制作用及其相关机制。方法：构建裸鼠肝癌转移模型LCI-D20,共28只，分为As2O3高剂量组(3.5mg·kg-1·d-1)、As2O3低剂量组(2.0mg·kg-1·d-1)、生理盐水对照组、5-Fu对照组，每组7只，于肝移植瘤块后第11天开始用药，均腹腔注射，每日1次，连续3周，于停药后次日解剖裸鼠，观察As2O3对裸鼠肝移植瘤的抑制作用以及对肝、肺转移的影响，并通过免疫组化方法观察As2O3对裸鼠肝移植瘤表达MMP-2、nm23、CD44和VEGF等基因蛋白以及肿瘤微血管密度(MVD)的影响。结果：As2O3低剂量组和高剂量组的瘤重抑制率分别为32.31％和49.23％，二组与生理盐水组比较有显著性差异(P＜0.05)，与5-Fu组比较差异不明显(P＞0.05)；肝内转移抑制率分别为14.29％和42.86％，高剂量组与生理盐水组及5-Fu组比较均有显著性差异(P＜0.05)；抗肺转移作用不明显。免疫组化结果显示高剂量组MMP-2、nm23、CD44和VEGF与生理盐水对照组比较各表达率均有显著性差异(P＜0.05)，低剂量组MMP-2、VEGF与生理盐水对照组比较有显著性差异(P＜0.05) 。MVD观察结果则表明，As2O3高剂量组及低剂量组MVD均明显低于生理盐水组。结论：对裸鼠人肝癌LCI-D20转移模型试验表明As2O3注射液具有抑制肝癌细胞生长和转移的作用，其机制可能与其调节与侵袭和转移密切相关的MMP-2、nm23、CD44和VEGF等基因蛋白表达及抑制肿瘤血管形成有关。
BII 008
大剂量碘油动脉栓塞治疗原发性肝癌的并发症
姜文浩1 李忱瑞1 周亚唐2 史仲华1 郭彦君1
100021 1中国医学科学院肿瘤医院影像诊断科
2北京市丰台区铁营医院外科
目的：探讨大剂量碘油动脉栓塞治疗原发性肝癌的并发症及其处理。方法：使用Seldinger技术，经股动脉做肝动脉的化疗栓塞 (TACE) 治疗原发性肝癌，国产碘油与进口碘油总量单次剂量20~60ml。结果：共有238例接受了大剂量碘油栓塞治疗，其并发症及比率：发热169例，71.0%；疼痛110例，46.2%；肝脓疡3例，1.3%；血象明显降低64例，26.9%；肝功能明显异常58例，24.7%。结论：以上并发症只要合理处理，均可治愈；大剂量碘油动脉栓塞治疗原发性肝癌将成为一种更好的介入方法。
BII 009
介入增敏立体定向适形放射治疗中晚期肝癌的疗效观察
蒋晓东 宋大安 金同梅
222002 连云港市第一人民医院肿瘤放疗科
目的：评价介入增敏立体定向适形放疗对中晚期肝癌的治疗效果。方法：将45例中晚期肝癌患者随机分成二组，然后分别采用介入增敏适形放疗和常规介入治疗，对近期有效率、血清甲胎蛋白(AFP)下降率及1、2年生存率进行对比分析。介入增敏适形放疗组(A组)21例，其中肝功能Child A级14例，B级7例；肿块直径小于5cm 8例，大于10cm 2例，5－10cm 11例。常规介入治疗(B组)24例，肝功能Child A 级15例，B级9例；肿块直径小于5cm 6例，大于10cm 4例，5－10cm之间14例。结果：近期有效率(CR PR)A组85.7％，B组41.6％；血AFP降低率A组82.3％，B组31.5％；生存率(Kaplan-Meier法)比较，A组1、2年生存率分别为74.3%、46.8％；B组分别为35.2%、18.3％。两组在近期有效率、AFP下降率及1、2年生存率方面差异有显著性意义。结论：介入增敏立体适形放疗是治疗不能手术的中晚期肝癌有效方法之一，而且能够明显提高患者的生存期。
BII 010
复合型栓塞剂在肝癌介入治疗中的价值
李忱瑞1 姜文浩1 冯献明2 郭彦君1 史仲华1 周纯武1
100021 1中国医学科学院、中国协医科大学肿瘤研究所肿瘤医院影像诊断科
456550 2河南省林州市肿瘤医院内科
目的：探讨在肝癌的介入治疗中复合型栓塞剂的价值。方法：原发性肝癌188例，分为常规组和复合组。常规组103例，使用单一栓塞剂，即进口碘油。复合组85例，使用复合型栓塞剂，即进口碘油和国产碘油，按1：1混合，部分患者追加明胶海绵。观察并比较两组的碘油沉积、有效率、手术切除、病理改变、生存率和并发症。结果：在巨块型、结节型的多血供肝癌中，碘油沉积表现为完全充填和致密型的，常规组与复合组之比是59.2%：89.4%；有效率(CR PR)两组之比是32.0%：56.5%；手术切除率之比是5.8%：15.3%；肿瘤完全坏死之比是1.0%：4.7%；1年、2年、3年生存率：常规组分别是57.7%、42.8%、8.4%，复合组分别是79.8%、55.3%、38.5%；两组间有显著差异。并发症：复合组，肝功能表现为骤升缓降，经积极保肝，两周基本恢复；高于38.5℃的发热有57例，占71.1%，疼痛有43例，占50.6%，其他并发症两组间基本相同。结论：肝癌的介入治疗疗效与栓塞剂的用量及种类成正比，复合型栓塞剂的并发症不比常规组大。对于巨块型、结节型的多血供肝癌应提倡复合栓塞；少血供、弥漫型、不能超选择插管的肝癌应常规治疗。
BII 011
安迪对人食管癌细胞(ECA 109)的细胞毒和放射增敏作用
李 勤1 王四旺2
710061 1陕西省肿瘤医院放疗科
710032 2第四军医大学药物研究所
目的：观察安迪粉针剂(Andi，以蟾酥和人参为主要配方)对肿瘤细胞的药物毒性作用和对电离辐射生物学效应的影响。方法：以人食管癌细胞株ECA 109为观察对象，分别给予培养液(对照组)、Andi(药物组)、60Co-γ线(照射组)、Andi＋60Co-γ线(药物＋照射组)四种处理，光镜和电镜观察细胞的形态，MTT法和克隆计数法检测细胞的存活率，流式细胞仪分析细胞周期，电镜、流式细胞仪、琼脂糖凝胶电泳检测细胞凋亡，台盼
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