BII 012
含有CPT-11的联合化疗方案治疗
晚期胃肠道癌26例临床观察
李玉升 张弘刚 黄 镜 迟.依荷芭丽 杨 林 宋 岩 张 雯 胡兴胜 袁 凡 王金万
100021 中国医学科学院、中国协和医科大学肿瘤医院
目的：观察含有CPT-11的联合化疗方案治疗晚期胃肠道癌的疗效和安全性。方法：26例晚期或转移性胃肠道癌患者接受CPT-11联合CF/5-FU化疗。其中15例采用2周方案(CPT-11 150mg~200mg/m2 d1 LV5-FU2 每2周重复)，11例应用3周方案(CPT-11 120mg/m2 d1d8 CF/5-FU或Xeloda口服，每3周重复)。结果：26例共完成化疗107周期，治疗中位时间4周期。全组 CR 2例，PR 10例，RR 46.2%, SD 12例( 46.2%), PD2例(7.6%)，2周方案RR 46.7%，3周方案 RR 45.5%; 结直肠癌 RR 47.4%,胃癌 RR 42.9%。化疗中I/II度白细胞减少17例(65.4%),III/IV度5例(7.7%)；I/II度恶心呕吐11例(42.3%)，III度1例,无IV度呕吐；I/II度腹泻11例(42.3%)，无III/IV度腹泻；I/II度急性胆碱能综合症5例(19.2%)，无III/IV度；I度粘膜炎3例。结论：含有CPT-11的联合化疗方案治疗晚期胃肠道癌安全有效，应作为晚期胃肠道癌的1线2线化疗方案。
BII 013
胰腺癌立体定向放射治疗的近期疗效观察
梁 昉 梁 军 赵品婷
710038 第四军医大学唐都医院放疗科
目的：评价立体定向适形放疗在胰腺癌治疗中的作用。方法：采用立体定向放射治疗胰腺癌患者45例。1.25MV的γ射线立体定向照射治疗(γ－刀)18例；6MV高能X射线立体定向照射(X－刀)27例。γ－刀选择50～60％剂量曲线，DT 2.8～4Gy，3～4f/W，8~10f。X－刀选择90％剂量曲线，DT 3.0～4.5Gy，3f/W，8~10f。结果：治疗后3个月，X-刀治疗后瘤体缩小率为62.9%,瘤体消失率为22.2%；γ－刀瘤体缩小为61.1%,瘤体消失率为16.7%。X－刀和γ－刀治疗后总的瘤体缩小率为62.2%,瘤体消失率为20.0%；瘤体无明显变化占17.8%。比较X－刀与γ－刀两组治疗疗效无差异；治疗3个月后彩色多普勒血流显像示散在血供为47.4%，无血供为28.9％；疼痛明显缓解为46.2%,疼痛完全缓解为33.3%；放疗副反应轻微。结论：立体定向放射治疗胰腺癌疗效好，副作用小，是无创治疗胰腺癌的较好方法。
BII 014
肝癌中血管生成、VEGF及其受体水平与预后关系的研究
梁 军 于 丽 沈方臻
266003 青岛大学医学院附属医院肿瘤科
目的：探讨原发性肝细胞癌(PHCC，以下简称肝癌)中血管生成、血管内皮生长因子(VEGF)和其受体(VEGFR: Flt-1、Flk-1)表达水平以及血清VEGF水平与预后的关系。方法：采用免疫组化通用型两步法检测微血管密度(MVD)、VEGF表达；采用免疫组化SABC法检测两种VEGFR的表达；采用ELISA法检测患者术前血清VEGF水平，并分析其相关性及与预后的关系。结果：1)MVD、VEGF、Flt-1、Flk-1和血清VEGF分别与肿瘤直径、分期、分化、癌栓、肿瘤数目、肿瘤包膜完整情况有关(P<0.05)。2)复发组的MVD、VEGF、Flt-1、Flk-1和血清VEGF水平均高于未复发组(P<0.05；0.003，0.013，0.031，0.026，0.015)。3)VEGF表达与MVD表达相关(P<0.001)， Flt-1、Flk-1、血清VEGF与组织中VEGF相关(P<0.05)。结论：PHCC中MVD、VEGF、Flt-1、Flk-1和血清VEGF均可作为估计无瘤生存的独立预后因素，有利于选择术后预防性治疗的方式；各指标在诊断病情和选择治疗方面均有意义；血清VEGF可做为简便有效的独立预后指标，具有临床应用潜力。
BII 015
超声引导下经皮肝穿刺门静脉插管治疗肝癌
廖旺军 石 敏 李爱民 张军一 张鸣江 罗荣城
510515 第一军医大学南方医院肿瘤中心
目的：探讨B超引导下经皮肝穿刺门静脉插管的可行性、操作技术及其在肝癌介入治疗中的应用价值。方法：在超声引导下，选用微创穿刺器械 ,对 31例肝癌患者进行经皮肝穿刺门静脉插管及药盒系统植入。结果：31例 (100 %)患者经皮肝穿刺门静脉插管获得成功，未出现严重并发症。结论：采用超声引导经皮肝穿刺门静脉插管是一种可供选择的门静脉插管方法。
BII 016
伊立替康(Irinotecan CPT-11)治疗
晚期大肠癌17例临床研究
刘华敏 梁 军 赵建东 雷 炜
266003 青岛大学医学院附属医院肿瘤科
目的：评价CPT-11(开普拓)单药治疗晚期大肠癌的近期疗效及不良反应。方法：自2000年6月至2003年6月治疗晚期大肠癌17例，其中初治6例，复治11例(其中5例曾接受过盆腔放疗)，包括既往应用含5-FU方案治疗失败7例，奥铂失败4例。CPT-11 250mg/m2,静脉点滴，每3周重复，每例至
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