CII 001
原发性脑恶性淋巴瘤12例临床分析
艾毅钦 周华 杨红波 唐翠芬
目的: 总结原发性脑恶性淋巴瘤的治疗体会。方法:通过对我院12例原发性脑恶性淋巴瘤患者的回顾性分析,总结其临床特点及治疗体会。结果:原发性脑恶性淋巴瘤是一种罕见的恶性肿瘤,手术后采取加放疗的综合治疗能提高5年生存率。 结论:原发性脑恶性淋巴瘤治疗的关键是开颅术后近一步放射治疗,倾向于高剂量照射,全脑放疗3600~4000cgy,之后局步追加1600~2000cgy,对出现脑外浸润者,也主张积极采用手术加放化疗的综合治疗。
CII 002
原发性甲状腺恶性淋巴瘤10例临床分析
艾毅钦 王 枫 张 林 黄 粤
650031 昆明医学院第一附属医院肿瘤放疗科
目的:总结原发性甲状腺恶性淋巴瘤的治疗体会。方法:通过对我院10例原发性甲状腺恶性淋巴瘤的回顾性分析,总结其临床特点及治疗体会。结果:原发性甲状腺恶性淋巴瘤属罕见肿瘤,综合治疗可提高疗效。结论:术中病理提示为恶性淋巴瘤,应避免甲状腺癌联合根治术,行肿瘤切除术后或姑息切除术后配合放化疗,可达到较好疗效。
CII 003
以吡柔比星、表阿霉素为主的方案治疗
非何杰金淋巴瘤的临床观察
陈建祥 双跃荣 王迪进 樊光华 万莉娟
330029 江西省肿瘤医院肿瘤内科
目的:比较含吡喃阿霉素(CTOP)和表阿霉素(CEOP)的方案治疗非何杰金淋巴瘤的疗效和毒副反应。方法:238例非何杰金淋巴瘤病人分别接受CTOP和CEOP方案治疗, 每3周为一周期, 最少治疗3周期。结果:CTOP组和CEOP组的完全缓解率分别为46.1%,44.5%。总有效率(CR PR) 分别为85.9%,82.7%。两组的完全缓解率和总有效率经统计学分析,均无显著性差异(P>0.05) 。两组的骨髓,胃肠道, 血液和心脏毒性,均无统计学上的差异。脱发发生率分别为31.3%、62.7%,CTOP组明显低于CEOP组,两组有显著性差异。结论:CTOP与CEOP相比,疗效相近,脱发反应较轻。远期疗效有待观察。
CII 004
STI571与三氧化二砷对多药耐药bcr-abl 阳性
白血病细胞的协同抑制作用
陈 莉 王健民 许小平 高 磊 费新红 楼敬伟 黄正霞
200433 上海长海医院
目的:研究酪氨酸激酶抑制剂STI571与三氧化二砷(As2O3)联合应用对多药耐药bcr-abl阳性白血病细胞的协同效应,探索治疗bcr-abl 和mdr1共同表达的白血病患者的新策略。方法:采用MTT法比较STI571单独或与不同浓度的As2O3联合应用对bcr-abl 和mdr1共同阳性的白血病细胞系K562-n/VCR的抑制作用。结果:1μmol/L的STI571对K562-n/VCR细胞无明显细胞毒作用,与10-5、10-6、10-7、10-8mol/L的As2O3联合应用,细胞毒作用明显增强。As2O3单独对K562-n/VCR细胞的IC50为1.879μmol/l,加STI571后IC50为0.155μmol/L,协同抑制作用为12.12倍。结论:As2O3是一种典型的肿瘤凋亡诱导剂,已证明As2O3除对维甲酸耐药的急性早幼粒细胞白血病有效外,体外对bcr-abl表达阳性的K562细胞系亦有明显的诱导凋亡作用,但对多药耐药K562/A02细胞株诱导凋亡作用不显著,STI571与As2O3联合应用对于bcr-abl与mdr1共同阳性的白血病细胞有更强的抑制作用,对多药耐药Ph阳性白血病患者治疗方案的选择具有一定的参考意义。
CII 005
AML-M2a诱导TCR Vβ T细胞的克隆性增殖和细胞毒作用
陈少华 李扬秋 杨力建 黄梅娟 韩素芳 罗更新 陈盛亭
510632 暨南大学医学院血液病研究所
目的:了解急性髓性白血病(AML)M2a细胞诱导的体外增殖T细胞的特异性杀伤作用和克隆性增殖情况。方法: 利用肿瘤细胞-T淋巴细胞混合培养方法 (MLTC),分别收集3例经AML-M2a细胞体外诱导不同扩增时间的健康人T细胞,利用LDH释放方法分析其特异性细胞毒作用,同时利用RT-PCR和基因扫描方法分析经AML-M2a细胞诱导前后T细胞的24个TCR Vβ亚家族基因的表达和克隆性情况。结果:在培养第12天和第21天时,1例AML-M2a细胞诱导的3例健康人T细胞对该诱导细胞的平均杀伤率分别为39.88±7.79%和62.14±9.79%,而对AML-M2a患者和健康人外周血T细胞均无杀伤作用。 TCR Vβ谱系分析发现诱导后3例健康人T细胞均出现Vβ16的克隆性增殖。结论:AML-M2a细胞可诱导健康人T细胞成为具有克隆性增殖的特异性CTL,并以Vβ16的克隆性增殖为主。
CII 006
非霍奇金淋巴瘤85例临床及预后分析
干慧珠 张凤春 林玉梅
130031 吉林大学白求恩医学部第三临床学院血液肿瘤科
目的:分析多种因素对非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’s lymphoma, NHL)预后的影响。方法:通过SABC法进行免疫分型,采用Kaplan-Meier法分析患者治疗后的生存期,采用Cox比例风险模型分析影响预后的因素。结果:B-NHL发病率为63.3%,T-NHL为36.7%;低度恶性NHL占17.6%,中、高度恶性NHL占74.1%。生存分析结果, 1、2、3年生存率:低度恶性NHL患者分别为92.1%,84.5%,65.1%;中、高度恶性NHL患者分别为84.9%,67.5%,47.6%。Ⅰ、Ⅱ期NHL患者分别为98.8%,91.5%,87.5%;Ⅲ期、Ⅳ期NHL患者分别为62.1%,55.5%,40.1%。T-NHL患者分别为70.8%,53.5%,47.7%;B-NHL患者分别为82.1%,70.5%,61.1%。结论:年龄、LDH水平、恶性程度、临床分期、免疫分型、 评分是影响NHL预后的重要因素。
CII 007
恶性血液病FLT3基因内部串联重复突变分析
高素君 李 薇 王冠军 宋艳秋 崔久嵬 张福明
130021 吉林大学第一医院血液科
目的:为探讨Flt3-ITD在中国人恶性血液病不同类型、亚型的突变、分布情况,方法:本试验采用PCR的方法,设计的引物包括 Flt3 exon 11、exon12,对103例初治恶性血液病患者基因组DNA进行Flt3- ITD突变分析,AML(M1-M5)44例,All 20例,CML15例(慢性期8例,加速2例,急变5例),(MDS)9例,(NHL)7例,(MM)8例。结果:44例初治AML(M1-M5)患者中8例