张 昊 于 静 贾长河

450003 河南省人民医院老年病研究中心

目的：评价胸腺肽a1(迈普新)对老年晚期结直肠癌患者化疗期间毒副反应和生命质量的影响。方法：采用随机分组对照的方法,比较单纯化疗组(化疗组)和化疗 迈普新(迈普新组)化疗毒副反应程度和生命质量的改变.化疗毒副反应按WHO标准进行测定,生命质量评分采用EORTC QLQ-30(V3.0)中文版进行测定。结果：化疗组白细胞减少,恶心呕吐反应的严重程度明显高于迈普新组；化疗前后患者的生命质量发生明显变化,其中整体健康状况、躯体功能、情绪功能、食欲、乏力等领域的记分有明显加重趋势,疼痛领域记分呈减轻趋势, 迈普新组在上述领域的影响明显优于化疗组。结论：迈普新能减轻化疗的毒副反应,改善化疗患者的生命质量,且无明显副作用,值得临床应用。

BIII 143

选择性环氧化酶2抑制剂抗结肠癌非环氧化酶2

依赖性途径实验研究

张 辉1 李静吉吉 1 张有成2 王 杉2 叶颖江2 崔志荣2

730050 1兰州市第一人民医院肿瘤外科

100044 2北京大学人民医院外二科

目的：观察选择性COX-2抑制剂 -398对结肠癌细胞株SW480增殖和凋亡的影响，初步阐明COX-2抑制剂抗结直肠癌非COX-2依赖性途径的作用机制。方法：用RT-PCR检测结肠癌细胞系SW480中COX-2的mRNA表达水平；将选择性COX-2抑制剂 -398，作用于结肠癌细胞系SW480，运用MTT法检测细胞增殖状态；流式细胞仪观察 -398对细胞凋亡的影响，进一步采用Western blot检测药物作用前后Cyclin D1、Bcl-2的表达。结果：结肠癌细胞系SW480中未检测到COX-2mRNA的表达， -398呈时间、剂量依赖性方式抑制SW480细胞增殖，促进其凋亡。加入 -398的SW480细胞中Cyclin D1、Bcl-2表达水平随作用时间延长而下降。结论：选择性COX-2抑制剂 -398抗结肠癌存在着COX-2非依赖性途径，可能通过Cyclin D1，Bcl-2影响结肠癌细胞SW480的增殖与凋亡，提示COX-2抑制剂抗结直肠癌存在着新的靶点 。

BIII 144

LFPH和LF方案对晚期大肠癌近期疗效比较

张景顺 陆妙贤 陈 萍 潘 洁 周菁华

311300 临安市人民医院血液肿瘤内科

目的：比较醛氢叶酸、5-氟脲嘧啶、顺铂和羟基喜树碱(LFPH)方案与醛氢叶酸、5-氟脲嘧啶(LF)方案对晚期大肠癌的疗效及毒副反应。方法：晚期大肠癌47例，非随机分为2组。治疗组24例采用(LFPH)方案联合化学治疗。对照组23例，采用LF方案化疗。结果：治疗组有效率54.2%，对照组26.1%，治疗组高于对照组。主要毒副反应是轻度到中度骨髓抑制和胃肠道反应。结论：LFPH方案治疗晚期大肠癌，有效率较高，毒副反应可耐受，可在临床进一步观察使用。