与癌细胞增殖相关性的研究

张 涛 徐惠绵 赵宜良

110042 辽宁省肿瘤医院胃外科

目的：研究人胃癌组织VEGF和MMP-9的表达与癌细胞增殖的相关性。方法：应用免疫组化方法检测47例胃癌手术切除标本VEGF和MMP-9与增殖细胞核抗原(PCNA)的分布及表达。结果：47例胃癌组织中20例表达VEGF，22例表达MMP-9；VEGF与MMP-9的表达具有明显的相关性；表达VEGF的胃癌组织PCNA标记指数明显高于不表达VEGF的胃癌组织，表达MMP-9的胃癌组织PCNA标记指数明显高于不表达MMP-9的胃癌组织。结论：VEGF和MMP-9的表达具有明显相关性，提示VEGF和MMP-9表达间可能有着内在的联系。PLI 随着 VEGF和MMP-9表达的增加而增加，说明二者对胃癌细胞增殖具有促进作用。

BIII 148

含奥沙利铂方案治疗晚期胃癌的临床观察

张为民 徐光辉 巨爱平 郑义同 蒋 芹

222002 南京大学2002级研究生课程进修班、徐州医学院连云港附属医院

目的：观察奥沙利铂(L-OHP)联合醛氢叶酸(LV),氟脲嘧啶(5-Fu)和足叶乙戒(Vp-16)作为一线方案治疗晚期胃癌的疗效和毒性，并与传统化疗方案进行对比。方法：采用随机分组方法将40例晚期胃癌患者分为L-OHP LV 5.Fu Vp-16方案组(治疗组)与PDD LV 5-Fu Vp-16方案组(对照组)，其中男性28例，女性12例，中位年龄54岁，K 评分≥60分。L-OHP 135mg/m2静滴，第一天(或PDD20mg，静滴，第1~5天)；LV 200mg，静滴，维持6小时，第1~5天；Vp-16 100mg，静滴，第1~5天。3~4周为一周期。结果：治疗组20例有效率60%(12/20)，对照组20例有效率40%(8/20)，治疗组有效率高于对照组，两组差异有显著性(P＜0.05，X2检验)。治疗组：中位生存期11.5月，1年生存率为57.1%；对照组：中位生存期10.5月1年生存率45.7%，治疗组中位生存期、1年生存率均高于对照组，但无统计学意义(生存期P＞0.9，Log-rank检验)。治疗组感觉周围神经炎较对照组高(P＜0.05，秩和检验》及恶心、呕吐较对照组低(P〈0.05，秩和检验〉两者有统计学意义，其余不良反应均相近。结论：L-OHP Vp-16 Lv 5-Fu方案治疗晚期胃癌疗效较优，毒副反应可以耐受，有临床应用价值。

BIII 149

放疗合并双侧骼内动脉灌注化疗直肠癌的临床观察

张秀凤 杨 艳 史建国

264200 山东威海市肿瘤康复医院

目的：探讨直肠癌患者的最合理的综合治疗方法。方法：对68例直肠癌患者进行了手术后补充放疗、姑息放疗、根治性放疗、合并双侧髂内动脉灌注化疗，取得了良好的治疗效果。结果： 68例患者放疗后合并5周期介入治疗，其中10例患者达到PR，58例患者达到CR。其中五年生存率Duke\' 期51.7%，Duke\'sC期36.2%，术后复发及未手术的患者治疗后为 20%，其中50%例患者2年内能胜任本职工作。在23例长期生存的患者中有18例至今工作在自己的岗位上。