朱亚芳 魏金芝

226361 南通市肿瘤医院

1991年1月至2002年12月，我院胃镜检出并经病理确诊的中晚期食管癌809例(指初诊病例)，其中70例无吞咽困难症状，占8.7%。男54例，女16例，男女之比为3.4:1。年龄25—79岁。年龄段：25—39岁2例，40—49岁11例，50—59岁27例，60—69岁20例，70岁以上10例，平均61.2岁。首发症状：上腹不适、隐痛35例，进食时胸骨后隐痛12例，锁骨上淋巴结肿大10例，声音嘶哑5例，咽部异物感、呕血、黑便各2例，咳嗽、顽固性呃逆各1例。症状出现至确诊时间：1月内20例，1~6月44例，7~12月3例，1~2年3例。70例中41例胃镜可通过肿瘤部位，29例由于食管腔较窄或肿瘤突入腔内胃镜未能通过病灶段。肿瘤位于胸上段5例占7.2%，胸中段46例占65.7%，胸下段19例占27.1%，无颈段病例。内镜下肉眼分型：肿块型51例占72.9%，溃疡型19例占27.1%，无狭窄型的病例。病理类型：鳞癌48例占68.6%，腺癌5例占7.2%，低分化癌8例占11.4%，鳞状上皮不典型增生癌变7例占10.0%，腺鳞癌、黏液表皮样癌各1例，各占1.4%。本组病例具如下特点：男性病例较多，癌灶部位以食管中下段较多，病理类型以低分化及腺癌较多，发病年龄较校内镜下分型以肿块型为主，狭窄型缺少。

BIII 164

甲基莲心碱对长春新碱诱导人胃癌细胞凋亡的影响

庄英帜1 石书红1 曹建国2

421001 1 湖南衡阳南华大学附属第一医院

421001 2湖南衡阳南华大学肿瘤研究所

目的：观察甲基莲心碱(Nef)在体外对长春新碱诱导人胃癌细胞凋亡的影响。方法：采用MTT比色法检测药物的细胞毒性作用，并用流式细胞术、AO/EB双重荧光染色法和TUNEL法测定甲基莲心碱对长春新碱诱导人胃癌细胞凋亡率的影响。结果：2.5，5，10 μmol/Lnef能增强长春新碱对人胃癌细胞(SGC7901)增殖的抑制作用；10 μmol/LNef能增强长春新碱(0.1，0.5，2，4ug/ml)诱导SGC7901细胞凋亡。结论：甲基莲心碱能增强长春新碱诱导人胃癌细胞凋亡，推测为一种低毒高效的化疗增敏剂。

BIII 165

血清T 与肝细胞肝癌临床病理特征的相关性探讨

左 强 罗荣城 张军一 李爱民 张鸣江

510515 广东广州第一军医大学南方医院肿瘤中心

目的：探讨血清组织多肽特异性抗原(T )与肝细胞肝癌(HCC)临床病理特征的相关性。方法：采用酶联免疫吸附法，分别测定74例HCC患者、35例肝硬化患者、22例慢性肝炎患者和42例健康人体血清T 和AFP水平。分析T 与HCC临床病理特征的相关性，并与AFP比较。结果：HCC组T 血清水平仅高于正常对照组(P＜0.05)，与肝硬化及肝炎组比较无显著性差异(P＞0.05)；T 与DB、IB、ALT、AST、γ-GT、LDH以及肿瘤大小之间存在显著相关性(P＜0.05)，但与肿瘤数目、门脉癌栓、肝外转移、临床分期及病理分级均无显著相关性(P＞0.05)；AFP与门脉癌栓和病理分级之间存在显著相关性(P＜0.05＝。结论：血清T 与HCC肿瘤侵袭性之间无显著相关性，但与肝功能受损程度相关性显著，因此必须谨慎对待肝病患者血清T 的升高。