蔡丽芳 姚丽菁 肖琳琳
福建省莆田市第一医院肿瘤科
目的：对于恶性心包积液者，经皮穿刺置管引流达到诊断及治疗。方法：在B超定位下，用PICC管(贝朗公司生产)作为材料，穿刺心包成功后，将导管与一次性引流瓶相接，收集引流瓶内积液送检细胞学或组织学。分段引流至积液≤30mm/24h后注入抗癌药物丝裂霉素(MMc)或顺铂(PDD)。将导管封口固定于胸壁，2周后B超复查，若积液消失，则拔管开始全身治疗，若积液增多，再次引流灌药，方法同上。2周后评价疗效。结果：21例均一次置管成功，临床症状于30分钟后改善，积液病检阳性率达68%，心包积液经一次局部灌药化疗后控制9例，二次6例，进展6例。结论：此法是一种集急救/诊断及治疗为一体的心包置管引流方法，简单、无创，值得推广。
FIII 002
三氧化二砷抗肿瘤血管形成研究
1华海清 2秦叔逵 3王锦鸿 2陈惠英
210002 1南京军区总医院博士后科研工作站八一分站
210002 2南京八一医院全军肿瘤中心
210029 3南京中医药大学
目的：探讨三氧化二砷(As2O3)注射液抗肿瘤血管形成的作用及其相关机制。方法：采用MTT比色法、鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)血管形成实验和免疫组化等方法观察As2O3对内皮细胞株ECV304增殖、CAM 血管形成以及对裸鼠肝癌移植瘤LCI-D20表达血管内皮生长因子(VEGF)的影响。结果：As2O3有显著抑制内皮细胞增殖的作用；能抑制CAM血管形成，其机制与损伤形成血管的原始间充质细胞、破坏血管形成中的内皮细胞的结构和功能有关；As2O3并能降低裸鼠人肝癌转移模型肝移植瘤VEGF的表达。结论：As2O3注射液有明显的抗肿瘤血管形成作用，其机制可能与破坏内皮细胞结构和功能、抑制内皮细胞增殖以及抑制肿瘤组织表达VEGF有关。
FIII 003
免疫磁性分选系统大规模分选CD34 细胞的实验研究
曹 水 刘 虹 任秀宝 张 澎 安秀梅 郝希山
300060 天津医科大学附属肿瘤医院免疫室
由于CD34 细胞的分离纯化在自体外周血干细胞、异基因骨髓移植/外周血干细胞移植及干细胞研究中具有重要的应用价值。为了摸索大规模分选CD34 细胞的方法，本研究应用Isolex300i磁性分选系统富集CD34 细胞，采用流式细胞术监测分选前后细胞表面标记，经CD34 细胞体外增殖实验及克隆形成实验验证分选获得的CD34 细胞生物学活性。结果显示，所完成的5例次自体外周血富集CD34 细胞时，先收获单个核细胞约3.5-6×1010，CD34 细胞占单核细胞百分率为0.55%-1.2%；收获的CD34 阳性细胞总数2-3×108，纯度75%-80%，回收率40-65%。体外实验表明，在SCF IL3 FL TPO EPO存在下，经过3-4天培养，可扩增2-3倍；经CFU-GM、BFU-E集落形成实验显示具有形成集落的能力，证实分选后细胞具有造血祖细胞生物活性。结论：应用Isolex300iCD34 细胞分选仪可以高效大量富集CD34 细胞，适于临床应用。
FIII 004
恩丹西酮对化疗性呕吐的疗效观察
曹喜凤
030013 山西省肿瘤医院药剂科
目的：观察国产止吐剂恩丹西酮对化疗性呕吐治疗的作用。方法：对40例大剂量化疗的患者，分为治疗组和对照组进行比较。结果：恩丹西酮的止吐效果明显，在化疗患者组呕吐发生率为25%，明显低于对照组的100%；呕吐程度也明显较对照组轻，并经统计学处理，均有显著的差异(P<0.01)。结论：对大剂量药物化疗的患者，恩丹西酮是有效的止吐药物。
FIII 005
恶性胸腔积液肿瘤细胞凋亡及
免疫活性细胞检测临床意义的研究
庄 武 叶韵斌 张 晶 何牧群 陈 强
350014 福建省肿瘤医院
目的：通过对恶性胸腔积液患者胸腔内用药前后检测胸腔积液中肿瘤细胞凋亡及免疫活性细胞，观察其与疗效关系，为临床治疗提供理论依据及更好的治疗方法。方法：对肿瘤合并恶性胸腔积液患者，分二组应用闭式引流抽穿胸水后，胸腔内分别应用生物制剂IL-2 100万u及细胞毒药物DDP50~60mg。用药前后检测胸水中肿瘤细胞凋亡(Fas基因)及免疫活性细胞(NK、CD3、CD4、CD8，主要为CD3)。结果：两组胸水治疗的疗效相似，胸水治疗有效者其Fas基因表达比疗前有显著差异，而无效者则无差别，与应用何种药物治疗无关。但是应用IL-2则能明显增加免疫活性细胞CD3的表达。提示了IL-2与DDP治疗胸水的疗效相似，均能促进肿瘤细胞凋亡，但IL-2能促进机体的抗肿瘤免疫应答，而DDP无此效应(从CD3数值上看还有下降)。本研究通过对恶性胸腔积液患者胸腔内用药生物制剂IL-2或化疗药物DDP前后检测胸水中肿瘤细胞凋亡(Fas基因)及免疫活性细胞(CD3)。观察这二种药物治疗恶性胸水疗效以及Fas基因表达及CD3细胞表达的情况，探讨基因的关系，并比较两种药物作用的差异。
FIII 006
平消胶囊与放疗同步治疗中晚期鼻咽癌增敏研究
陈绪元 朱宇熹 陈晓品 代晓波 张 菊 张 玲
400016 重庆医科大学临床学院附属第一医院肿瘤科
目的：评价平消胶囊与放疗同步治疗中晚期鼻咽癌的疗效，并观察其在临床应用中的毒副作用。评价平消胶囊与放疗同步应用是否有增敏作用。方法：1999年1月～2001年6月将80例中晚期鼻咽癌患者随机分成两组：治疗组(放疗 平消胶囊)40例，对照组(单纯放疗)40例。两组均采用(Varian)医用直线加速器产生X线及β线常规外放疗，照射野包括鼻咽部原发灶，颅底及颈部转移灶。原发灶DT66-70Gy/33-35/6.5-7W，颈部转移灶(或预防照射DT 50Gy/25F/5W)DT 60-76Gy/30-38F/6-7.5W。治疗组放疗前3天开始口服西安正大制药有限公司生产的平消胶囊8粒，一日三次。连用直至放疗结束。两组病人在性别、年龄、一般状况评分(K )、临床分期、组织学等方面具有可比性。结果：半量疗效及全量(结束时)消失率：治疗组原发灶75.0%及95.0%，颈部转移灶75.5%及97.5%。对照组原发灶52.5%及70.0%，颈部转移灶47.5%及67.5%。半量疗效及全量消失率比原发灶提高22.5%及25.0%，转移灶提高25.0%及30.0%。生活质量改善，表现为Karnofsky评分及体重均有提高(P＜0.05)。血液学毒性(主要为白细胞、血小板)明显减轻(P＜0.05)。两组放射治疗期间急性口腔粘膜炎发生率，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度及胃肠道反应等副反应治疗组明显较对照组减轻(P＜0.05)。治疗组对心、肝、肾功能无明显损伤，也无其