防治恶性肿瘤化疗致呕吐的临床观察
宋高武 陈利娜 陶本春 张冬清
454150 焦作矿务局中央医院
目的：观察恩丹西酮、地塞米松联合与盐酸格拉司琼防治恶性肿瘤化疗所致呕吐的疗效及毒副反应。方法：对124例接受以DDP联合化疗的恶性肿瘤患者，采用随机对比的方法，取64例用恩丹西酮联合地塞米松，另60例用格拉司琼治疗。结果：恩丹西酮地塞米松联合组总有效率为97%，格拉司琼组总有效率为95%，两组毒副反应轻微。结论：恩丹西酮、地塞米松联合是一种疗效高、价格低廉、安全有效的止吐方法。
EIII 026
乐康胶囊治疗晚期癌症45例疗效观察
宋一帆1 庄大生3 吴军杰2
710061 1陕西省肿瘤医院
2西安市中西医结合医院
3福建省医科大学
目的：观察乐康胶囊对晚期癌症的疗效、镇痛作用及提高生活质量的效果。方法：乐康胶囊口服，每次2粒，每日3次；另配服纯中药介导冲剂，每次1袋；偶尔配服助力片。一个月为一个周期，三个月为一个疗程。结果：全组45例病人对肿瘤总有效率(CR PR)31%(14/45)；本组伴疼痛患者33例，镇痛有效率(CR PR MR)100%；提高生活质量有效率K 评分，显著改善和改善达80%(36/45)。结论：乐康胶囊治疗晚期癌症病人效果显著、镇痛作用可靠，对提高生活质量优于对症支持治疗，服用方便、安全、无毒副作用，是晚期癌症患者治疗的理想药物之一。
EIII 027
复方苦参注射液联合含顺铂方案化疗
治疗晚期肿瘤的临床疗效观察
谭诗生 李 杭 薜英波 陈南江 陈颖娟
550002 贵州省人民医院肿瘤科
目的：研究复方苦参注射液与含顺铂方案化疗联合使用治疗晚期肿瘤的临床疗效。方法：将78例患者随机分为复方苦参注射液与化疗联合治疗组 (苦参组共40例) 及单纯化疗组 (对照组共38)，并比较2组患者2 周期化疗后在近期疗效、改善生存质量、缓解癌痛以及预防化疗相关药物不良反应方面的差异。结果：苦参组在近期疗效 (有效率 60.0%) 、缓解癌痛 (有效率 75.0%) 及改善生存质量 (有效率 65.0%)等方面均优于对照组 (分别为 34.2% 、 35.2% 及 34.2%)，并且明显降低了由于化疗药物所致不良反应发生率(P值均<0.05)。结论：复方苦参注射液与含顺铂方案联合治疗晚期恶性肿瘤具有较好的增效减毒、缓解癌痛的临床疗效，值得推广使用。
EIII 028
电解质紊乱对晚期肿瘤的治疗影响
涂志全 张定昌
200235 上海市第八人民医院肿瘤科
目的：研究电解质紊乱对晚期肿瘤患者治疗和预后的影响。方法：对我科2002.4～2003.9年度收治的347例晚期肿瘤患者的电解质状况及其对患者治疗、预后的影响进行分析。结果：电解质紊乱患者154例(44.38%)，高钾16例，占电解质紊乱的10.39%，低钾117例(75.97%)，低钠125例(81.17%)，低钙17例(11.04%)，高钙9例(5.84%)。电解质紊乱致化疗副反应之呕吐及预后，与非电解质紊乱患者相比较，均有显著性差异，P值<0.05。结论：电解质紊乱在晚期肿瘤患者中存在较普遍，对治疗及预后有较大影响。
EIII 029
晚期癌痛应用芬太尼透皮贴剂治疗与护理
王海莲 刘淑新
030013山西省肿瘤医院手术室
目的：探讨芬太尼透皮贴剂，治疗晚期癌痛和护理工作。方法：选择32例患者，男23例、女9例。年龄最小15岁、最大78岁。部分患者经过放、化疗和手术。疼痛为中重度，22例曾用过非阿片类药，10例用过弱阿片类药。贴剂用于皮肤平整处，贴前用水清洗去污去脂。患者皆为门诊病人，由于病期长，体虚等，不能前来就诊医均由家属或亲友代行和反溃为了掌握确切病情，打破传统护理模式，开展家访工作。结果：芬太尼属强阿片类药，是μ受体激动剂，具有高效，分子量小，脂溶性高特点。经过适当滴定，效果满意，应用贴剂2.5mg5例、5mg6例、7.5mg1例，三天更换一次，有效率为94％。副作用恶心，便秘多，经对症处理后好转和消失。结论：医护、护患的密切结合，发现问题，即时处理，使患者充满信心和希望，加之贴剂，用法简便，副作用轻，效果可靠，是目前治疗癌痛最理想的药物。
EIII 030
中药扶正荡邪合剂治疗恶性肿瘤的临床研究
王怀瑾1 赵卫红1 孙 玲1 高文斌1 张 红2
116033 1大连市肿瘤医院肿瘤内科
116023 2大连医科大学第二临床学院中医科
目的：研究中药扶正荡邪合剂治疗恶性肿瘤的临床疗效和不良反应。方法：选择晚期恶性肿瘤病人28例，每日服用本水煎剂一付，连续服用28天，服药前后进行有关项目对比。结果：本组病例有效率(CR PR)3.6%，临床受益率(CR PR MR SD)为85.7%，免疫指标均有明显增强，一般状况均有改善。结论：中药扶正荡邪合剂具有一定的抗肿瘤作用。
EIII 031
盐酸格拉司琼防治抗肿瘤药物引起的
消化道反应(附32例临床分析)
王 谊 赵兴梅 江 群 王更利 李琦志
610041 四川省肿瘤医院肿瘤内科
目的：观察盐酸格拉司琼防治化疗引起的消化道反应的疗效及其不良反应。方法：32例病人自身前后对照，对照组用胃复安，治疗组用盐酸格拉司琼。结果：盐酸格拉司琼的有效率为90.6%，胃复安的有效率为68.8%。结论：盐酸格拉司琼具有高效、低毒、安全、性价比高的特性。
EIII 032
艾本合并化疗治疗骨转移癌疼痛的临床疗效
吴慧娟 赵艳秋
450008 河南省肿瘤医院内科
目的：观察艾本(伊班膦酸钠)联合化疗治疗骨转移癌疼痛的临床疗效。方法：两组患者均经组织病理学证实，治疗组中肺癌16例，乳腺癌10例，胃癌4例，结肠癌3例，前列腺癌3例，年龄30～76岁，平均53岁。男性16例，女性20例；对照组中肺癌14例，乳腺癌10例，胃癌6例，结肠癌2例，前列腺癌2例，年龄34～78岁，平均年龄54岁，男性15例，女性19例，均经ECT 和(或)CT和(或)MRI和(或)平片证实有多发骨转移，以中轴骨尤其脊柱、骨盆、肋骨多见。临床表现位为不同程度的骨痛，肝肾功能无严重受损。以对照组化疗方案为参考，治疗组在化疗结束后3～5天内给予艾本3～4mg ，溶于生理盐水500ml中，缓慢静脉滴注(至少4小时)，每4周重复1次，连续用4次后评价疗效。按who 规定评价疗效及毒副作用。结果：局部疼痛控制情况：治疗组36例中18例达CR ，10例达PR， 总有效率为CR PR为77.8％；对照组34例中3例达CR ，7例