国桂松 刘 宁 赵海波

272111 山东省济宁市第一人民医院肿瘤科

目的：观察米托蒽醌(Mx)、环磷酰胺(CTX)和氟脲嘧啶(5-Fu)治疗复发转移性乳腺癌的临床效果和不良反应。方法：我们用 Mx、CTX和5-Fu联合化疗方案治疗32例复发转移性患者，其中女30例，男2例，年龄28~73岁，中位年龄47岁。单纯癌14例，浸润性导管癌13例，髓样癌3例，炎性乳腺癌2例。淋巴结转移24例，肺转移10例，胸壁复发9例，软组织转移6例，骨转移8例，肝转移4例。方法：Mx12mg/ m2静脉推注，第1天；CTX 500mg/m2静脉推注，第1、8天；5-Fu 500mg/m2静脉滴注，第1、8天。3—4周一周期。均完成3周期。疗效和毒性评定均参照WHO(1981)评价标准，疗效分为CR、PR、NC和PD，毒性分为O－Ⅳ度。结果：临床疗效32例中，CR3例，PR15例，NC8例，PD6例，有效率为56.25%。毒性反应：消化道反应占34.38%，白细胞下降占31.25%，血小板减少占28.13%。结论：CMxF方案治疗复发转移性乳腺癌有较好疗效，对心电图不正常，年老体弱者可首眩

DIII 007

诺维本联合希罗达治疗晚期乳腺癌28例临床观察

姜秋颖 于常华 赫 文 信 涛 杨 宇 路 丹 王文秀 徐玉清

150086 哈尔滨医科大学附属二院肿瘤内科

目的：观察诺维本为主的联合化疗治疗晚期乳腺癌的疗效及安全性。方法：对28例具有可测量病灶的晚期乳腺癌者采用诺维本：6mg/m2，第1~5天，采用锁骨下静脉穿刺术中心静脉持续滴注(Civ)，21天为一个周期。同时联合希罗达治疗２～４个周期。所有患者既往均接受过１种以上化疗方案的化疗，其中１9例接受过阿霉素和(或)紫杉醇治疗。结果：28例患者中13例接受了２个周期化疗，15例完成４个周期的化疗。CR１例，PR6例，MR7例，SD7例，PD7例，有效率达50%。最常见的不良反应为中性粒细胞减少、手足综合症、神经毒性、皮肤色素沉着、乏力等。大约不到一半的病人出现３度以上的不良反应，其中中性粒细胞减少５例、神经毒性3例、手足综合症3例、皮肤色素沉着2例。结论：诺维本联合希罗达作为二线方案治疗晚期乳腺癌的疗效确切，且不良反应可以耐受，不脱发等。有望成为晚期乳腺癌的理想化疗方案。

DIII 008

Clinical O ervation of Vinrebine Combined with Capecitabine in the Treatment of Advanced and Metastatic Breast Cancer

Jiang Qiuying, Yu Changhua, He Wen, Xin Tao, Yang Yu, Lu Dan, Wang Wenxiu, Xu Yuqing

150086 Department of Oncology, The Second Affiliated Ho ital of Harbin Medical University, Harbin, Heilongjiang

Objective: The efficiency and safety on vinorelbine combined with capecitabine in the treatment of advanced and metastatic breast cancer. Methods: All patients received vinorelbine 6mg/m2/d1-5 civ, cycles were repeated every 21days. Patients received capecitabine (xeloda) for 2-4cycles at the same time. Thepatients received more than one course of chemotherapy regiments and 19 patients had experienced adriamycin and paclitaxel treatment. Results: Thirteen patients received two cycles and fifteen patients received four cycles treatment. The overall re o e rate of 50％ with one complete re o e and 6 partial re o e , seven minor re o e , seven stable re o e and seven progre ive disease were o erved. The common side effects were nausea, neutro enia, skin pigmentation, hand-foot synodrome, fatigue. Grade Ⅲ side effects occurred in about half of patients. Conclusion: The combination of vinorelbine and capecitabine in the treatment of metastatic breast cancer with a favorable toxicity and efficacy. It is po ible become an ideal second line treatment for breast cancer.

DIII 009

异长春花碱联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

柯玉华 杨 玲 肖志华

430079 湖北省肿瘤医院肿瘤内科

目的：观察异长春花碱(NVB)加顺铂联合治疗晚期乳腺癌患者的效果。方法：38例曾行过乳腺癌根治术患者，经病理组织学或细胞学证实为复发、转移。用异长春花碱 顺铂方案化疗。客观疗效评价标准按照WHO标准评定。结果：38例患者中CR3例(7.9%)，PR18例(47.3%)，CR PR为21例(55.2%)；11例治疗2周期，其中4例部分缓解(36.3%)，27例治疗4周期或以上者，完全缓解3例，部分缓解14例，有效率为62.9%；曾经用阿霉素治疗失败的患者有效率为50%(13/26)。淋巴结、肺、骨转移疗效较好，分别为71.4%，60.0%，50.0%，而胸膜，软组织转移疗效次之，肝组织疗效最差。结论：NVB DDP联合治疗对缓解晚期乳腺癌患者疗效肯定，毒性反应可以耐受，可以作为晚期乳腺癌二线化疗方案。

DIII 010

乳腺癌根治术后复发转移临床因素分析

李 伟