马永全 李鸿欣 王庆康 魏 芳 王 辉 王 梅 张利娟 刘桂秋
450042 郑州解放军一五三中心医院肿瘤科
目的：研究血管瘤的治疗方法。方法：用平阳霉素按病变的部位、大孝类型、病人的年龄等选用不同的剂量、浓度进行注射治疗。注射后用中央空的环形纱布卷压迫病变四周，使药物在血管瘤内充分作用，时间半小时，一次未愈者，间隔7-15天可多次重复。结果：928例患者中，特效248人，占26.7%；显效616人，占66.4%；有效52人，占5.6%；无效12人，占1.3%；有效率98.7%。随访6个月－4年，复发12例。结论：1、平阳霉素是治疗单纯海绵状血管瘤效果最为理想的药物。2、单纯型和混合型血管瘤的皮肤表现者应注意方法及护理，避免发生表皮溃烂等并发症。
FIII 074
高强可控圆阵聚焦超声临床研究
马永全 李鸿欣 魏 芳 陈 伟 吴志强 王庆康 王 辉 张同全
450042 解放军第153中心医院血液肿瘤科
目的：研究RDS高强可控聚焦超声肿瘤治疗机(High Inte ity control Focused Ultrasound HICFU)对良、恶性肿瘤的治疗效应。方法：用HICFU肿瘤治疗机对入选的30病人进行治疗，同时与非该机治疗的另外28例病人进行对照。结果：HICFU组：完全缓解(CR)5例，部分缓解(PR)9例，好转(MR) 16例，总缓解率(OR)46.67％， K 评分提高20例，稳定8例，下降2例。对照组：CR 0例，PR 2例，MR 14例，PD 12例，OR 7.14%。K 评分提高5例，稳定11例，下降12例。两组差异非常显著(P(OR)＜0.01。结论：高强聚焦超声肿瘤治疗机在临床应用过程中，⑴技术先进，性能优越。⑵安全、有效。⑶无明显副作用。⑷适用于所有经机载B超可以观察到病灶全貌的良、恶性肿瘤病人。是肿瘤治疗领域里的一种新手段，值得推广应用。
FIII 075
恶性肿瘤患者治疗前后T细胞亚群、NK细胞的
变化及临床意义
麦羡霞 马克蓉 李新爱 乔丽娟 李志宏
山西省肿瘤医院研究所免疫室
目的：探讨恶性肿瘤患者治疗前和经过不同治疗后细胞免疫功能损伤的状况和规律。为判断病情及预后提供依据。方法：本室采用间接免疫荧光染色流式细胞仪检测法。抗CD3、CD4、CD8、CD56单克隆抗体、仪器均由美国BD公司提供。对95例经病理、内窥镜证实不同种恶性肿瘤患者治疗前做外周血T细胞亚群、NK细胞的检测，其中淋巴瘤34例，年龄5-77岁，平均年龄42.6岁。肺癌20例，年龄38-84岁，平均年龄61.6岁。肝癌10例，年龄26-73岁，平均年龄54.0岁。大肠癌14例，年龄27-68岁，平均年龄52.4岁。胃癌6例，年龄50-75岁，平均年龄65.8岁。食管癌5例，年龄50-75岁，平均年龄63.2岁。肾癌6例，年龄55-70岁，平均年龄64.8岁。同时观察了不同肿瘤患者术后、放疗后、化疗后、综合治疗后、肝脑转移后细胞免疫的变化，并以20例健康人作为正常对照组。结果：治疗前95例、术后40例、放疗后30例、化疗后30例、综合治疗后40例、肝脑转移20例、正常对照组20例检测结果依次为：CD3 56.8±14.4，58.1±9.6，59.9±15.8，54.6±13.8，55.0±11.7，53.3±10.50，62.2±7.1。CD4 27.2±8.2，28.3±7.2，19.3±7.1，23.8±7.6，24.8±9.8，25.01±12.2，34.8±6.7。CD8 28.5±10.8，27.8±9.6，38.9±12.0，30.3±10.2，30.3±9.2，29.37±7.53，27.1±4.3。CD4/CD8 1.04±0.57，1.15±0.51，0.61±0.38，0.84±0.47，0.89±0.46，0.89±0.61，1.31±0.27。NK细胞 27.2±16.6，20.51±10.46，21.68±11.62，19.87±14.1，28.75±10.16，33.64±11.43，20.56±6.09。结果显示治疗前组与正常组比较有差异CD3显示P<0.1。CD4/CD8显示P<0.05。NK细胞显示P<0.1。T细胞亚群结果显示有两种类型：1，CD4↓，CD8↑，CD4/CD8比值明显下降，这种类型占绝大多数。2，CD4/CD8比值基本正常，但CD3，CD4和CD8全部低下，这种类型较少见。但是与前者比较免疫功能显示出较为严重的损伤、预后较差。NK细胞即自然杀伤细胞，是反映机体细胞免疫的重要指标。初步分析，有两种情况，一种是NK明显增高，CD3细胞下降，另一种情况是NK、CD3、CD4、CD8全面低下，是免疫功能严重损伤的表现。因此过高过低都是晚期病人的表现。结论：恶性肿瘤患者治疗前细胞免疫功能明显低下，不同的治疗手段均有不同程度的损伤。尤其是放疗后、肝脑转移后。因此笔者认为最大限度的保护和提高患者的免疫功能是恶性肿瘤治疗的重要组成部分，而细胞免疫功能的变化、在分析肿瘤发展状况时判断预后上是一个很好的动态监测指标。
FIII 076
胞必佳联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效观察
牟晓燕1 周传林2 孙丽香3 韩俊庆4 刘 莹1
250021 1山东省立医院呼吸科
250021 2山东济南市第五人民医院
250021 3济南电力一公司职工医院
250021 4山东省立医院肿瘤中心
目的：观察胞必佳联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法：38例恶性胸腔积液患者，先尽可能抽尽积液，再胸腔内注射胞必佳和顺铂，观察1个月后的效果。另选12 例患者单用胸腔内注射顺铂作为对照。结果：胞必佳联合顺铂治疗的有效率分别为87.5%，不良反应轻，Karnofsky 评分提高，单用顺伯治疗胸腔积液(对照组)的有效率为44%，不良反应较重。结论：胞必佳联合顺铂能有效控制恶性胸水,提高生活质量。
FIII 077
高能聚焦超声治疗腹、盆腔淋巴结转移癌97例分析
穆庆霞 王榕生 束永前 卢凯华 陆明洁 李燕敏
江苏省人民医院 南京医科大学第一附属医院肿瘤生物治疗中心
目的：观察FEP-BY01型肿瘤超声治疗机治疗腹、盆腔淋巴结转移癌的近期疗效。方法：应用FEP-BY01肿瘤超声治疗机治疗腹、盆腔淋巴结转移癌97例。结果：完全缓解率(CR)29.9%(29/97)；部分缓解率(PR)50.5%(49/97)；有效率80.4%(CR PR)；无效率19.6%(19/97)。癌性疼痛缓解率77.5%(55/71)。结论：高能聚焦超声治疗中晚期腹、盆腔肿瘤患者淋巴结转移癌疗效确实，是中晚期恶性肿瘤局部治疗的一种有效、实用的方法。
FIII 07