最近,Zhang等在N Engl J Med中报道,CD3 TILs的存在可改善上皮性卵巢癌患者的生存率。
该研究纳入了1995年至2002年间接受了肿瘤细胞减灭术的117例上皮性卵巢癌患者,用免疫组织化学的方法分析了组织中TILs和癌睾抗原的表达情况,并研究了TILs亚群与癌睾抗原表达以及TILs与总生存率之间的关系。中位随访时间为31个月。
结果显示,上皮内CD8 TILs较多患者比较少者的生存期长(中位生存期分别为55个月和26个月,风险比为0.33,P=0.0003)。未发现上皮或间质内CD3 TILs及其他亚型TILs与生存期的关系。
上皮或间质内CD4 TILs均与生存期的改善无关,然而,上皮内CD8 /CD4 TILs比值高(>1.94)的患者生存期明显高于比值低的患者,中位生存期分别为74个月和25个月(风险比为0.30,P=0.0001)。
CD8 /Treg比值高(>4.2)的患者较比值低的患者生存期长(中位生存期分别为58个月和23个月,风险比为0.31,P=0.0002)。
研究表明,CD4 TILs会影响CD8 TILs的有利作用。CD4 TILs对预后的不利影响是由CD25 FOXP3阳性Treg引起的。上皮内CD8 TILs对预后的有利影响与癌睾抗原家族中的NY-ESO-1或MAGE抗原的表达无关。