美国M.D. Anderson癌症中心的Dr. Crevoisier R及其研究小组指出,以往这种恶性肿瘤的中位生存期少于6个月且长期生存的患者了了无几。大部分患者死于肿瘤局部进展侵犯气道或食管。为改善局部肿瘤的控制和减少治疗相关毒性,研究者设计了包括手术、多柔比星和顺铂治疗加外部超分割加速放疗在内的一套治疗方案。并用这套方案治疗了30例患者(手术先于其他两种治疗手段)。肿瘤扩散至甲状腺囊外的患者共26例,其中8例已扩散至气管。发现有淋巴结和肺转移的患者分别为18例和6例。
结果显示,19例患者完全局部缓解。中位随访45个月时,7例患者缓解且处于完全缓解期。除1例患者外所有患者均接受了肿瘤完全切除。总体来讲,3年生存率为27%、中位生存期为10个月。多因素分析显示,气管扩散是生存期下降的预测指标,而完全切除则是生存期提高的预测指标。大部分患者死于远处转移而非局部进展。
急性毒性反应主要是血液学毒性;严重咽食管病变的发生率与以往研究的结果相似;未发现心脏毒性,
研究结果提示,可通过新的治疗方案获得较高的长期生存,它可避免肿瘤局部进展。远处转移是主要的死因,这需要有新的化疗药物来改善.