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早期疗效可以延缓低分级脑瘤的进展
来源:中国癌症网     点击数:     更新时间:2007-4-20 23:55:09  
荷兰的一项研究结果显示:放疗作为低分级脑瘤的一种术后治疗方法,早期放疗要比晚期放疗效果更好。两种放疗都可以延长生存率,具体选择哪一种要取决于生活质量问题。结果发表在9月份的《柳叶刀》(Lancet 2005;366:985-990.)杂志上。

作者来自荷兰Erasmus大学的研究者在EORTC 22845随机试验的1998年中期结果中显示:早期放疗并不能延长总体生存期,只能延长疾病无进展生存期。而现在的长期研究结果观点有了变化。

该研究纳入了157例早期放疗的脑瘤患者和157例直到疾病进展才放疗的脑瘤患者作为对照,平均随访93个月,这些患者分别患低分级星形细胞瘤,少突神经胶质细胞瘤等。

结果显示:早期放疗组的平均疾病无进展生存期为5.3年,显著高于对照组的3.4年(p < 0.0001)。然而,两组患者的总体生存率均为7.3年左右,没有显著差异。对照组65%的患者在疾病发生进展时才接受放射治疗,1年内的疾病控制率在早期放疗组更好一些。

作者指出:由于没有考虑生活质量问题,还不知道疾病进展时间是否反映临床病情恶化。对于一般状况较好的低分级神经胶质瘤患者,可以延迟放疗时间,但要严密监测病情变化。

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