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呼吸技巧可减少乳腺癌放疗的并发症
来源:中国癌症网     点击数:     更新时间:2007-4-21 0:04:53  
丹麦的研究表明,在乳腺癌放疗期间(RT)调整呼吸可显著降低心脏和肺部并发症的发生率。

哥本哈根大学医院Stine Korreman 及其同事的观察认为,“几项研究结果均表明调整呼吸可降低放射治疗时进入心脏和肺的放射线量,通过使肺膨胀过滤放射区域肺组织的量并在空间上隔开放射目标和心脏效果更好。”

在成功应用自主呼吸控制仪后,该研究组对33名乳腺保守手术患者进行自主深吸气后屏气(DIBH)和自由呼吸(FB)扫描,用于优化附带形成性治疗计划在24小时进行48 Gy的放射量,随后将这些资料进行检查。用吸气门控(IG)技术对17名患者进行三次扫描。

研究人员应用概率模型计算在采用DIBH和FB内部边缘改变治疗计划时正常组织并发症的级别(NTCMs)。

这些都基于一些早期的发现,即与单独使用FB比较,使用DIBH 和FB IG时,接受放射量大于50%(V50)的相关组织容积在肺脏减少了30-40%,在心脏减少了80-90%。

该研究结果发表在《国际放射肿瘤学*生物学*物理学杂志》上,研究组报道,在放疗期间采用FB发生肺炎28%的可能性分别降到采用IG 和DIBH时的2.6%和4.3%。

同样,在治疗期间采用FB4.8%的心脏死亡率,在应用IG 和DIBH后,心脏死亡率分别降到0.5%和0.1%。

Korreman等在文章中写到“ 该研究结果表明了自主DIBH和FB IG能降低乳腺癌保守手术后辅助放疗时一般呼吸技术的心脏死亡率和肺炎发生率。”

“对于肺炎来说,可降低85%, 对心脏死亡来说,可降低约95%。”

Int J Rad Oncol Biol Physics 2006; 65: 1375-1380

http://www.redjournal.org/article/PIIS0360301606005803/a tract

来源:瑞宁德网站

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